Priskonkurrens mellan biologiska läkemedel ger besparingar på över 40 miljoner euro 2025 – situationen kan följas i en applikation

I början av 2025 utvidgades läkemedelsutbytet för biologiska läkemedel till att omfatta alla biologiska läkemedel förutom insuliner. I april inkluderades också glargininsulin i läkemedelsutbytet. Priskonkurrensen har aktiverats och utgifterna för läkemedelsersättning minskat markant.

Enligt FPA:s preliminära uppskattning kommer olika åtgärder för att främja priskonkurrensen mellan biologiska läkemedel att ge besparingar på cirka 41 miljoner euro i år. I januari–september uppgick besparingen till 27 miljoner euro. Beloppet för resten av året har uppskattats utifrån användningstrenderna under de senaste åren.

– I år ser priskonkurrensen ut att motsvara förväntningarna. För biologiska läkemedel betalas hundratals miljoner euro i läkemedelsersättning varje år, och användningen av dessa läkemedel blir allt vanligare. För att stävja utgifterna behövs att förmånligare läkemedel introduceras på marknaden och en aktiv priskonkurrens, säger forskaren Klaudia Kaustiala vid FPA.

Jämförelseuppgifterna är från 2022, eftersom åtgärder för att främja priskonkurrensen då ännu inte hade vidtagits. Sådana åtgärder är bl.a. styrning och övervakning av förskrivningspraxis och referensprissystemet.

Läkemedelsutbyte aktiverar konkurrensen, men skillnaderna mellan läkemedel är stora

I januari–september 2025 gjordes över 160 000 köp av biologiska läkemedel som är ersättningsgilla enligt sjukförsäkringen, som har en biosimilar tillgänglig och som omfattas av läkemedelsutbytet. Vid vart sjunde köptillfälle byttes läkemedlet ut på apoteket.

Andelen utbyten varierar stort mellan olika läkemedel. Till exempel epoetin, som används i mindre utsträckning, byttes ut vid mer än hälften av köptillfällena, medan glargininsulin, som är det mest använda biologiska läkemedlet, byttes ut vid bara ett av hundra köptillfällen. Adalimumab, som medfört de högsta utgifterna, blev utbytt vid vart fjärde köp.

Genom läkemedelsutbyten på apotek sparades knappt 600 000 euro i januari–september. Den största besparingen kommer från priskonkurrensen, då referensprissystemet och införandet av biosimilarer, dvs. motsvarande men förmånligare biologiska läkemedel, på marknaden sänker priserna.

– Priskonkurrensens effekter syns till exempel i samband med ersättningarna för adalimumab som används vid reumatiska sjukdomar och psoriasis. Ersättningskostnaderna för adalimumab sjönk under granskningsperioden med över tio miljoner euro jämfört med förra året, trots att antalet användare ökade, säger Kaustiala.

Besparingens storlek är dock beroende av flera olika faktorer. Beloppet varierar från år till år enligt vilka preparat som får biosimilarer och hur aktivt priskonkurrensen kommer i gång. År 2024 sparades cirka nio miljoner euro jämfört med 2022.

Biologiska läkemedel och läkemedelsutbyte

Biologiska läkemedel används för behandling av bl.a. cancer, reumatiska sjukdomar, diabetes och inflammatoriska tarmsjukdomar. De är ofta dyrare än traditionella kemiska läkemedel.

När ett biologiskt läkemedel förlorar sitt patentskydd, kan en förmånligare biosimilar introduceras på marknaden. Detta ersättande läkemedel är lika effektivt och tryggt som det ursprungliga biologiska preparatet. Så här skapas förutsättningar för läkemedelsutbyte.

Läkemedelsutbyte innebär att apoteket kan byta ut ett läkemedel som förskrivits av läkare mot ett förmånligare alternativ. Kunden har dock rätt att fortsätta att använda samma biologiska preparat utan avbrott i sex månader.

Mer information

FPA:s forskare har skrivit mer ingående om ämnet i FPA:s forskningsblogg.

FPA erbjuder aktuell information om användningen av biologiska läkemedel och kostnaderna för dem i den öppna dataapplikationen Biologisten lääkkeiden tilannekuva. Applikationen (på finska) finns på FPA:s webbplats. Uppgifter om kostnaderna och användningen visas på riksnivå och per välfärdsområde.