Helsingin yliopistosairaalassa kehitetty malli ennustaa entistä tarkemmin aivovammapotilaan toipumista
Helsingin yliopistollisen keskussairaalan ja Tukholman Karoliinisen sairaalan yhteinen tutkimus osoitti, että Helsingissä kehitetty ”Helsinki CT score” -ennustemalli ennakoi vaikeista aivovammoista kärsivien potilaiden toipumista paremmin kuin ennestään käytössä oleviin luokituksiin perustuvat mallit. Tutkijat uskovat, että ennustemallien avulla voidaan parantaa aivovammapotilaiden hoitotuloksia ja hoidon kustannustehokkuutta.
Vaikea aivovamma (TBI, traumatic brain injury) on maailmanlaajuisesti yleinen kuolinsyy ja myös yleinen syy pysyvään vammautumiseen. Aivovamma syntyy yleensä yllättävässä tilanteessa, tapaturman tai väkivallan seurauksena. Vanhemmilla ihmisillä yksi merkittävä aivovammojen syntyyn vaikuttava tekijä on veren hyytymiseen vaikuttava lääkitys.
Aivovamman diagnostiikassa käytetään tietokonetomografiakuvausta (TT), joka osoittaa, onko kallon sisällä kirurgisesti hoidettavia verenvuotoja. Menetelmällä aivoista saadaan suuri määrä ohuita leikekuvia, jotka sisältävät runsaasti informaatiota. Näiden kuvien tulkitseminen on haastavaa, varsinkin kun yleensä löydetään useita erilaisia päänsisäisiä verenvuotoja. Kuvien tulkintaa varten on sen vuoksi kehitetty erilaisia luokituksia, jonka avulla löydökset ovat helpompi ryhmitellä ja tulkita. Yleisiä käytössä olevia luokituksia ovat muun muassa ”Rotterdam CT score” ja ”Marshall CT classification”.
– Käytössä olevat luokitukset perustuvat melko vanhoihin potilasmateriaaleihin ja ovat osoittautuneet epätarkoiksi. Tämän vuoksi ryhdyimme muutama vuosi sitten kehittämään omaa Helsinki CT score -luokitusta, ja myös Tukholman Karoliinisen sairaalan neurokirurgian yksikkö kehitti oman luokituksensa (Stockholm CT score), kertoo dosentti Rahul Raj Helsingin yliopistollisen sairaalan neurokirurgian yksiköstä.
Uusien luokitusten toimivuuden selvittämiseksi Helsingin yliopistollisen sairaalan ja Karoliinisen sairaalan tutkijat käynnistivät yhteistutkimuksen: he analysoivat yli 1 000 potilasta, joita oli hoidettu vaikean aivovamman takia joko Helsingin yliopistollisen sairaalan tai Karoliinisen sairaalan neurokirurgisessa yksikössä.
– Helsinki CT score ja Stocholm CT score osoittautuivat merkittävästi paremmaksi kuin vanhat luokitussysteemit – niiden avulla saatiin enemmän informaatiota vammasta ja tarkempi ennuste toipumisesta, Raj kertoo.
Tutkimus on julkaistu PLoS Medicine -tiedelehdessä.
– Tulokset puoltavat vahvasti Helsingin ja Tukholman mallien käyttämistä vanhempien luokitusjärjestelmien sijasta. Olisi kuitenkin hyvä tarkastella uusien mallien toimivuutta vielä monikeskustutkimuksena, tutkijat toteavat. Tulevaisuudessa tavoite on yhdistää Helsinki CT score ja Stockholm CT score yhteen malliin, jotta ennustemallien tarkkuutta voitaisi vielä parantaa.
– Tarkat ennustemallit ovat tärkeitä aivovammapotilaiden hoidossa; ne eivät yksinään ohjaa potilaiden hoitoa, mutta yhdistämällä niistä saatua informaatiota ja kliinistä tietoa pystytään aivovammapotilaiden hoitoa ja resurssien käyttöä ohjaamaan paremmin, toteaa HYKS:n neurokirurgian tehovalvonta-osaston ylilääkäri, dosentti Jari Siironen.
Lisätietoja:
Dosentti Rahul Raj, neurokirurgiaan erikoistuva lääkäri
HYKS, Neurokirurgia, Helsingin yliopisto
Sähköposti: rahul.raj@hus.fi
Viite: Thelin EP, Nelson D, Vehviläinen J, Nyström H, Kivisaari R, Siironen J, Svensson M, Skrifvars MB, Bellander BM, Raj R: Evaluation of novel computerized tomography scoring systems in human traumatic brain injury: An observational, multicenter study. PLoS Medicine. 2017.
Linkki: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002368
Helsinki CT score, viite: https://academic.oup.com/neurosurgery/article-abstract/75/6/632/2599257/Predicting-Outcome-in-Traumatic-Brain?redirectedFrom=fulltext
******************************
Ystävällisin terveisin
Päivi Lehtinen, viestinnän asiantuntija, Helsingin yliopisto
paivi.m.lehtinen@helsinki.fi 050 406 2043
Kuvat
Tietoja julkaisijasta
PL 3
00014 Helsingin yliopisto
02941 22622 (mediapalvelu) 02941 911 (vaihde) (vaihde)https://www.helsinki.fi/fi/yliopisto
Helsingin yliopisto on yli 40 000 opiskelijan ja työntekijän kansainvälinen yhteisö, joka tuottaa tieteen voimalla kestävää tulevaisuutta koko maailman parhaaksi. Kansainvälisissä yliopistovertailuissa Helsingin yliopisto sijoittuu maailman parhaan yhden prosentin joukkoon. Monitieteinen yliopisto toimii neljällä kampuksella Helsingissä sekä Lahden, Mikkelin ja Seinäjoen yliopistokeskuksissa. Lisäksi sillä on kuusi tutkimusasemaa eri puolilla Suomea ja yksi Keniassa. Yliopisto on perustettu vuonna 1640.
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Helsingin yliopisto
Iäkkäiden lääkehoidon riskitekijöiden tunnistaminen on avainasemassa kotona asumisen tukemisessa23.4.2024 09:58:40 EEST | Tiedote
Tuoreessa väitöstutkimuksessa on kehitetty malli iäkkäiden lääkehoidon riskitekijöiden tunnistamiseksi osana laajempaa terveystarkastusta. Tutkimuksen tavoitteena oli tarjota konkreettisia keinoja iäkkäiden terveyden ja toimintakyvyn ylläpitämiseksi, jotta he voisivat asua kotona mahdollisimman pitkään.
Helsingin yliopiston operatiivinen tulos 2023 oli 16 miljoonaa euroa miinuksella17.4.2024 14:37:06 EEST | Tiedote
Varainhankinta sekä sijoitus- ja rahoitustuotot nostivat kokonaistuloksen plussalle. Yliopisto lisää sijoitustoiminnan tuotonjakoa perustehtävään seuraavien viiden vuoden ajan.
Pelastakaa tiede! -dokumenttielokuva kertoo tieteen evakuoinnin tarinan17.4.2024 10:28:01 EEST | Tiedote
Kirjailija, FT Anna Kortelainen, Kansalliskirjasto ja Kirjastokaista ovat tuottaneet yhteistyössä dokumentin, joka pureutuu Kansalliskirjaston aineistojen evakuointiin talvi- ja jatkosodan aikana. Elokuva julkaistaan 17.4.2024 Kirjastokaistan verkkosivuilla sekä Kansalliskirjaston Youtube-kanavalla.
Kutsu medialle: Tule seuraamaan Viikin tutkimustilan lehmien keväistä laitumellelaskua 4.5.!15.4.2024 14:44:21 EEST | Tiedote
Helsingin yliopisto, Valio ja maatalousylioppilaiden yhdistys Sampsa kutsuvat median edustajat osallistumaan Suomen urbaanimpien lehmien laitumellelaskuun Viikin tutkimustilalla lauantaina 4. toukokuuta.
Diabeteslääke voi tehostaa immuunipuolustuksen taistelua rintasyöpää vastaan12.4.2024 10:11:23 EEST | Tiedote
Tyypin 2 diabeteslääke metformiini voi tutkimuksen mukaan auttaa elimistön immuunijärjestelmää tunnistamaan paremmin syöpäsoluja ja tehostaa puolustusreaktiota niitä vastaan.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme