Väitös: Sairaalaorganisaatioiden osastonhoitajat kohtaavat vaateita ja odotuksia kliinisen työn johtamisessa
Sairaalaorganisaatioissa kliinisen työn johtaminen ja hallinnollisten tehtävien yhteensovittaminen voi olla haastavaa. Näin kertoo terveystieteiden maisteri Mirja Ottman-Salminen, joka kehitti väitöskirjatutkimuksessaan sairaalaorganisaatioiden osastonhoitajien kliinisen työn johtamisen toimintamallia. Asiakaslähtöinen, kliinisen työn johtaminen ja sen tutkimus on ajankohtaista, jotta SOTE-uudistuksen tavoite eli sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen asiakaslähtöinen integraatio saavutetaan.

Mirja Ottman-Salmisen tutkimus oli laadullinen pitkittäistutkimus, joka tarkasteli terveydenhuollon ja erityisesti sairaalaorganisaatioiden osastonhoitajien kliinisen työn johtamista sekä siihen liittyviä arvoja.
– Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus vaikuttaa väistämättä sairaalaorganisaatioiden johtamiseen, koska sairaalat ovat osa hyvinvointialuetta ja palvelurakenneuudistusta, pohtii Mirja Ottman-Salminen.
Suomessa sairaalaorganisaatioissa yksikön hoitotyön lähijohtajina toimivat osastonhoitajat, jotka vastaavat yksikkönsä asiakaslähtöisestä näyttöön perustuvasta, laadukkaasta, turvallisesta ja vaikuttavasta hoitotyöstä. Kliinisen työn johtaminen on lähellä potilaan päivittäistä hoitoa, ja se on keskeistä laadukkaalle ja turvalliselle hoidolle.
Käsitteenä kliinisen työn johtaminen on edelleen epäselvä. Sillä voidaan tarkoittaa esihenkilön johtamistyötä, mutta myös terveydenhuollon ammattilaisena esimerkiksi sairaanhoitaja tai lääkäri voi johtaa omaa, kliinistä potilaan hoitoon liittyvää työtä tai työryhmää. Kliinisen työn johtamisen määritelmissä jäsentyivät muun muassa tiedollinen ja taidollinen asiantuntijuus, potilaslähtöisyys sekä johtajan henkilökohtaiset johtamisominaisuudet ja -osaaminen.
Väitöstutkimuksen perusteella osastonhoitajien kliinisen työn johtamisen toimintamallin perusta rakentui arvoista, joita olivat ihmislähtöisyys ja vastuullisuus, ja ne olivat pysyneet samoina vuodesta 2000 vuosiin 2018–2019.
Tasapainoilu kliinisen työn ja hallinnon välillä kysyy priorisointikykyä
Vuosien 2018–2019 tulosten perusteella osastonhoitajien kliinisen työn johtamisen osa-alueiksi jäsentyivät yksikön hoitotyön osaamisresurssien ja toimintaprosessien johtaminen sekä vuorovaikutusverkoston kehittäminen ja ylläpito. Osastonhoitajien työssä potilaan hoitoon liittyvä kliinisen työn johtaminen jäi ajoittain sairaalaorganisaation yksikön kokonaisjohtamisen taustalle.
Kun vertaillaan vuosia 2018–2019 ja 2021, niin COVID-19 pandemian aikana vuodeosaston osastonhoitajien työmäärä ja yhteistyö asiantuntijoiden kanssa lisääntyi. Osastonhoitajien viestintä muuttui vuorovaikutuksen kehittämisestä ja ylläpitämisestä kiireviestinnäksi.
– Tutkimukseni aineistoissa sairaalaorganisaatioiden yksiköissä ei ollut systemaattista kliinisen työn johtamisen rakennetta, kertoo Mirja Ottman-Salminen.
Väitöskirjan tulosten perusteella osastonhoitajat tasapainottelivat päivittäin kliinisen työn johtamisen ja hallinnollisten tehtävien välillä. Tämä tasapainoilu vaatii heiltä erityisiä johtamistaitoja ja kykyä priorisoida työtehtäviä tehokkaasti. Tutkimus tarjoaa arvokasta tietoa terveydenhuollon johtamisen kehittämiseen ja auttaa ymmärtämään osastonhoitajien lähijohtamisen merkitystä sairaalaorganisaatioiden toiminnassa.
Mirja Ottman-Salminen työskentelee Kanta-Hämeen hyvinvointialueella, Oma Hämeessä, erikoissairaanhoidon sairaalapalvelujen tulosaluejohtajana.
Väitöstilaisuus lauantaina 14. joulukuuta
Terveystieteiden maisteri Mirja Ottman-Salmisen hoitotieteen ja terveydenhuollon johtamisen alaan kuuluva väitöskirja Kliinisen työn johtaminen, osastonhoitajien tasapainoilua sairaalaorganisaatioissa, laadullinen pitkittäistutkimus tarkastetaan julkisesti Tampereen yliopiston yhteiskuntatieteiden tiedekunnassa lauantaina 14.12.2024 kello 12 alkaen. Paikkana on keskustakampuksen päärakennuksen auditorio D10b (Kalevantie 4, Tampere). Vastaväittäjänä toimii professori Juha Kinnunen Itä-Suomen yliopistosta. Kustoksena toimii professori Marja Kaunonen yhteiskuntatieteiden tiedekunnasta.
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Mirja Ottman-Salminen
mirja.ottman-salminen@tuni.fi
Linkit
Tampereen yliopisto kytkee yhteen tekniikan, terveyden ja yhteiskunnan tutkimuksen ja koulutuksen. Teemme kumppaniemme kanssa yhteistyötä, joka perustuu vahvuusalueillemme sekä uudenlaisille tieteenalojen yhdistelmille ja niiden soveltamisosaamiselle. Luomme ratkaisuja ilmastonmuutokseen, luontoympäristön turvaamiseen sekä yhteiskuntien hyvinvoinnin ja kestävyyden rakentamiseen. Yliopistossa on 22 000 opiskelijaa ja henkilöstöä yli 4 000. Rakennamme yhdessä kestävää maailmaa.
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Tampereen yliopisto
Väitös: Koulun keskustelukulttuuri ja sosiaalinen pääoma vahvistavat ruotsinkielisten nuorten luottamusta poliittisiin kykyihinsä19.6.2025 10:21:48 EEST | Tiedote
Valtiotieteen maisteri Venla Hannuksela selvittää väitöskirjassaan, miksi ruotsinkieliseen vähemmistöön kuuluvat suomalaisnuoret luottavat kykyihinsä ymmärtää politiikkaa ja vaikuttaa siihen enemmän kuin suomenkieliset nuoret. Tutkimus tunnistaa kaksi selitystä: ruotsinkielisten koulujen avoimemman poliittisen keskusteluilmapiirin ja ruotsinkielisten vahvemman sosiaalisen yhteisön. Vaikka vähemmistöasema osaltaan selittää ruotsinkielisten tilannetta, koulujen poliittiseen keskusteluun ja nuorten yksinäisyyden torjumiseen panostamalla voidaan vahvistaa kaikkien nuorten poliittisen osallistumisen edellytyksiä.
Doktorsavhandling: Skolans diskussionskultur och socialt kapital stärker svenskspråkiga ungdomars förtroende för sin politiska förmåga19.6.2025 10:20:10 EEST | Tiedote
Politices magister Venla Hannuksela undersöker i sin doktorsavhandling varför finländska ungdomar som tillhör den svenskspråkiga minoriteten har större tilltro till sin förmåga att förstå och påverka politik än finskspråkiga ungdomar. Forskningen identifierar två förklaringar: ett öppnare politiskt diskussionsklimat i svenskspråkiga skolor och starkare sociala gemenskaper bland svenskspråkiga. Även om minoritetsstatus delvis förklarar situationen för svenskspråkiga ungdomar, kan satsningar på politiska diskussioner i skolor och på att motverka ungas ensamhet stärka alla ungdomars möjligheter till politiskt deltagande.
Säännöllinen aerobinen harjoittelu alentaa verenpainetta19.6.2025 08:10:00 EEST | Tiedote
Kahdeksan kuukauden maratonkoulun aikana tutkimukseen osallistuneiden verenpaine, ääreisverenkierron vastus ja solunulkoinen nestemäärä vähenivät, samalla kun kehon koostumus ja aineenvaihdunta paranivat. Tutkimus tuo uutta tietoa siitä, miten liikunta voi vaikuttaa sydän- ja verisuonitautien riskiin.
Väitös: Digitaalisessa maailmassa kuluttajien yksityisyyskokemus on jatkuvassa muutoksessa17.6.2025 08:54:53 EEST | Tiedote
Kuluttajien kokemus henkilökohtaiseen dataan liittyvästä yksityisyydestä ei ole pysyvä, vaan rakentuu yhä uudelleen arjen tilanteissa. KTM Johanna Horppu esittää väitöskirjassaan, että yksityisyys on monitasoinen käsite, johon liittyviä päätöksiä ei tehdä vain tiedon, vaan myös tunteiden perusteella.
Väitös: Pajtim Statovci käsittelee siirtolaisuuteen liittyvää etnistä stereotypisointia, rasismia ja queeriyttä16.6.2025 13:29:00 EEST | Tiedote
Etniset stereotypiat, rasismi, queer-näkökulmat ja kulttuurinen identiteetti ovat ajankohtaisia ja merkittäviä teemoja niin yksilön kuin yhteisönkin tasolla – sekä kaunokirjallisuudessa että laajemmin kulttuurissa ja yhteiskunnassa. Flóra Várkonyi tutkii niitä Pajtim Statovcin alkutuotantoon kuuluvissa romaaneissa Kissani Jugoslavia (2014) ja Tiranan sydän (2016). Monografia on ensimmäinen väitöstutkimus Suomessa ja kansainvälisestikin tunnetun ja palkitun kirjailijan teoksista.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme