I fortsättningen kan FPA-ersättning beviljas för assisterad befruktning

Riksdagen har beslutat att FPA börjar ersätta kostnader för assisterad befruktning inom den privata hälso- och sjukvården.

FPA ersätter kostnader för assisterad befruktning från 1.5.2025 om barnlösheten beror på sjukdom och personen är under 43 år. Om personen är äldre bedömer FPA från fall till fall utifrån ett läkarutlåtande om ersättning kan beviljas. 

Ersättning kan beviljas för sådana undersökningar och behandlingar som utförts eller ordinerats av en specialist i gynekologi eller obstetrik. Ersättning beviljas inte för behandlingar för assisterad befruktning som ges av andra orsaker än sjukdom.

Syftet med ändringen är att öka möjligheterna för dem som behöver assisterad befruktning på grund av sjukdom att söka vård inom den privata sektorn. Inom den privata sektorn kan åldersgränsen för behandlingar vara högre än inom den offentliga hälso- och sjukvården. I och med ändringen har fler personer än för närvarande möjlighet att få assisterad befruktning, och det kan påverka födelsetalen.

Ersättningens belopp och grunder framgår av en förteckning som publiceras av FPA

Ersättning beviljas endast för undersökningar och behandlingar i samband med assisterad befruktning. Eventuella expeditions- och behandlingskostnader, Kanta-avgifter, avgifter till vårdinrättningar eller poliklinikavgifter ersätts inte.

Bestämmelser om grunderna och maximibeloppen för ersättning (s.k. ersättningstaxor) finns i en förordning av statsrådet. FPA fastställer och publicerar ersättningstaxorna i en förteckning över taxor. 

– Senast ersatte FPA kostnader för assisterad befruktning 2022. Då täckte ersättningen cirka 13 procent av kostnaderna för behandlingarna. Ersättningar betalades till 6 622 personer. I och med ändringen höjs nivån för ersättningarna betydligt jämfört med 2022, säger specialplanerare Merja Larikka.

Ersättning beviljas också för läkemedel och resor

FPA betalar ersättning för kostnader för läkemedel som används i samband med assisterad befruktning, om barnlösheten beror på sjukdom och läkemedlen omfattas av ersättningssystemet. En förutsättning är att läkemedlen har ordinerats en person under 43 år och att läkemedelsprisnämnden har fastställt en ersättningsstatus för läkemedlen. Statusen ska vara gällande. För personer som är 43 år eller äldre kan ersättning beviljas från fall till fall.

I fortsättningen ersätter FPA också kostnader för resor till en privat vårdenhet på grund av assisterad befruktning, om behandlingen är ersättningsgill.