Tidigt psykosocialt stöd i fokus i den nya ADHD-vårdkedjan

Modellen som utvecklats inom Varha har varit banbrytande i Finland, eftersom den lyfter fram psykosocialt stöd vid symtom som påverkar funktionsförmågan, i stället för att patienterna direkt styrs till utredningsköer. Liknande modeller har tagits i bruk i flera andra välfärdsområden. Varha har också fått beröm för sin planmässiga och väl genomförda implementering och förankring.

Målet är en tydlig vårdkedja

Bakgrunden till utvecklingen av den nya ADHD-processen var behovet av att förbättra identifiering och behandling av de allt vanligare koncentrationssvårigheterna hos vuxna inom den grundläggande mentalvården. Före Varha fanns det många olika sätt att hänvisa till ADHD-behandling i kommunerna. Vårdprocesserna upplevdes som tunga och personalens kompetens i att behandla personer med koncentrationssvårigheter som otillräcklig. Det hade också uppstått vårdköer på enheterna. Situationen försvårades också av att det fanns köer till neuropsykiatriska utredningar inom den specialiserade vården.

Målet var att skapa en tydlig vårdstig där patienter med nedsatt funktionsförmåga och koncentrationssvårigheter skulle kunna få psykosocialt stöd i rätt tid utan att belasta den specialiserade sjukvården.

– I utvecklingsarbetet betonade vi att stärka personalens kompetens, att utnyttja patienternas erfarenheter samt att integrera digitala verktyg, såsom webbkursen och Varha-applikationen, som en del av vårdprocessen, förklarar ledande psykologen Linda Ljungqvist.

Psykosocialt stöd i det inledande skedet är tillräcklig hjälp för vissa patienter

Nu, cirka ett år efter införandet, fungerar en enhetlig och högkvalitativ process för stöd, bedömning och behandling av koncentrationssvårigheter i alla Varhas enheter för mental- och missbrukarvårdstjänsterna inom primärvården. Personalen har också utbildats i att hantera olika delar av processen, och till exempel har kompetensen i att identifiera ADHD-symtom ökat.

Målinriktat psykosocialt stöd som bygger på patientens styrkor har också visat sig vara tillräckligt för en del patienter med koncentrationssvårigheter.

– När de patienter som verkligen behöver en diagnostisk bedömning styrs till den, kan vi rikta våra resurser optimalt och undvika att det uppstår köer till utredningar, fortsätter Linda Ljungqvist.

Ett viktigt stöd i att avveckla ADHD-utredningsköerna som härstammar från coronatiden har varit projektet Hållbar tillväxt i Egentliga Finland och dess NextGenerationEU-finansiering. Med hjälp av finansieringen kunde nästan 500 patienter få en psykiatrisk diagnostisk bedömning inom nio månader.

Dessutom pilottestades under våren digitalt psykosocialt stöd för 100 patienter som stod i kö, i form av webbkursen Focus Tiger. Enligt Ljungqvist har resultaten varit uppmuntrande. Som exempel bedömde 74 procent av de som svarade på den avslutande enkäten att deras produktiva arbetstid hade ökat, och 69 procent upplevde en ökad livstillfredsställelse. En betydande del av patienterna som deltog i coachningen upplevde inte längre något behov av vidare utredningar.

Från och med september 2025 kommer Varha att skaffa Focus Tiger-webbcoachningar för 300 patienter som ett alternativ för psykosocialt stöd inom ADHD-vårdkedjan.

Projektets framgång har möjliggjorts genom ett nära samarbete med olika intressentgrupper. Läkemedelsföretaget Takeda Oy:s medicinska experter har stött utvecklingen av processen. Huvudpartnern i det psykiatriska arbetet med att avveckla ADHD-utredningsköerna har varit Pihlajalinna. Webbcoachningen producerades av Fogus Tiger. Utvecklingsarbetet fortsätter bland annat med hänsyn till den uppdaterade rekommendationen för god medicinsk praxis för ADHD.