VATT: Sote-palveluiden priorisoinnin selkeyttäminen on tärkeää
22.12.2025 07:15:00 EET | Valtion taloudellinen tutkimuskeskus VATT | Tiedote
Hallitus esittää terveydenhuoltoa ja sosiaalihuoltoa käsitteleviin lakeihin muutoksia, joilla sote-palveluiden priorisoinnin periaatteita selkeytetään. VATT:n mukaan tavoite on hyvä, vaikka esityksestä puuttuu vielä konkretiaa.
VATT:n lausunnon sosiaali- ja terveysministeriölle (STM) on laatinut erikoistutkija Markku Siikanen. Hallituksen esitysluonnoksessa määritellään periaatteet, joilla priorisointia voidaan tehdä, mutta priorisoinnin käytännön toteutustavat olisivat vaatineet tarkempaa käsittelyä.
Palveluiden yhdenvertaisuuden ja kustannustehokkuuden yhdistäminen on vaikeaa
VATT:n lausunnossa todetaan, että tehokas priorisointi tuottaa väestölle mahdollisimman paljon terveyttä ja hyvinvointia. Kansallisen tason priorisointiperiaatteet takaavat kansalaisille sote-palveluiden yhdenvertaisen saatavuuden eri puolilla maata.
Hallituksen esitysluonnoksen mukaan sote-palveluvalikoimaa ohjaavat periaatteet olisivat tarve, turvallisuus, vaikuttavuus, kustannusvaikuttavuus sekä läpileikkaavina yhdenvertaisuus ja ihmisarvon loukkaamattomuus. Palveluvalikoimaan kuuluminen tai pois rajaaminen perustuu näiden periaatteiden väliseen kokonaisharkintaan.
VATT toteaa, että perusoikeuksien turvaamisen vuoksi kokonaisharkinta on perusteltu toimintatapa, kun arvioidaan yksittäisen palvelun tarjoamista yksittäiselle kansalaiselle.
”Valittu päätöksentekotapa sisältää myös haasteita. Ohjaavat periaatteet voivat käytännössä olla keskenään ristiriitaisia. Todennäköisesti palvelujärjestelmään jää myös vähäisen vaikuttavuuden palveluita, jos palvelulle on yhdenvertaisuus- tai tarveperuste. Kokonaisharkinta ei siten välttämättä ohjaa, tai ainakaan johda, taloudellisesti tehokkaimpaan mahdolliseen resurssien käyttöön”, arvioi Siikanen.
Palveluvalikoiman käsittely jää yleiselle tasolle
Hallituksen esitysluonnoksessa on myös puutteita. Siinä ei kuvailla, miten hallituksen esityksen ehdotukset muuttavat nykyistä sote-palveluiden valikoimaa.
Esityksessä ei juuri käsitellä mitkä nykyisistä palveluista todennäköisimmin rajautuvat julkisen palveluvalikoiman ulkopuolelle. Tällöin lakimuutosten taloudellisia vaikutuksia ei voi tarkastella laskelmien avulla. Siksi kyseinen osio jää väistämättä epämääräiseksi.
”Julkisten varojen käytön näkökulmasta on hyvä, että kustannusvaikuttavuus huomioidaan myös terveydenhuollon palveluvalikoimaan kuulumisen edellytyksenä. Tällöin esimerkiksi palvelut, jotka ovat kalliita suhteessa odotettuun hyötyyn voivat jäädä palveluvalikoiman ulkopuolelle kustannustehottomuuden takia. Samalla on toivottavaa, että kaikille potilaille pystytään avoimesti perustelemaan, miksi potilaan tapaukseen mahdollisesti liittyviä hoitoja ja palveluita on suljettu valikoiman ulkopuolelle”, toteaa Siikanen VATT:n lausunnossa.
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Markku SiikanenErikoistutkijaVATT
Puh:+358 29 551 9505markku.siikanen@vatt.fiLinkit
Valtion taloudellinen tutkimuskeskus (VATT) on taloustieteellisen tutkimuksen asiantuntijayksikkö. Teemme tieteellisesti korkeatasoista tutkimusta edistääksemme tietoon pohjautuvaa talouspolitiikkaa. Tutustu työhömme tarkemmin: https://vatt.fi
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Valtion taloudellinen tutkimuskeskus VATT
VATT: Julkisen talouden tasapainotukseen tarjolla sekä verojen kiristyksiä että menojen leikkauksia – kohteina veroasteikot, yritystukijärjestelmä ja sote-rahoitusmalli17.4.2026 07:10:00 EEST | Uutinen
Tuloveroasteikon maltillinen kiristäminen ja alennettujen arvonlisäverokantojen nostaminen olisivat vaikuttavia sopeutustoimia. Nykyinen yritystukijärjestelmä ei edistä parhaalla mahdollisella tavalla talouskasvua ja sote-rahoitusmalli ei kannusta tehostamaan toimintaa, arvioidaan VATT:n lausunnossa valtiovarainministeriölle.
Tutkimus: YEL-vakuutuksen kattavuus ei vaikuta etuuksien käyttöön – järjestelmän haasteena mittava alijäämä15.4.2026 07:00:00 EEST | Tiedote
Tuoreen tutkimuksen mukaan vakuutuskattavuuden valinnanvapaus YEL-järjestelmässä laskee maksettuja vakuusmaksuja, muttei vaikuta etuuksien käyttöön. Suuremmat YEL-maksut eivät lisää etuuksien käyttöä tavalla, joka kasvattaisi merkittävästi järjestelmän kustannuksia. Keskeinen haaste on järjestelmän mittava vuosittainen alijäämä.
VATT: Matkailijaveron käyttöönoton mahdollistaminen kunnille on perusteltua30.3.2026 15:40:00 EEST | Tiedote
Matkailijaveron tuomat lisäverotulot mahdollistavat muiden paikallisten verojen alentamisen tai tulot voidaan käyttää kunnan palveluihin. Matkailijaverolla voidaan kompensoida turismista kunnalle aiheutuvia kustannuksia ja alueen asukkaille aiheutuvia haittoja, toteaa VATT lausunnossaan.
Yksityisen sote-toimijan saapuminen kuntaan vähentää julkisen työllisyyttä ja lisää palveluostoja20.3.2026 07:20:24 EET | Tiedote
Uusi tutkimus kertoo, että yksityisen sote-yrityksen saapuminen kuntaan vaikuttaa kunnan tarjoamiin sosiaali- ja terveyspalveluihin useilla tavoilla: julkisen työvoima vähenee ja palkkakulut pienenevät, mutta samalla ostojen määrä kasvaa.
Naisen euro onkin vain 60 senttiä: taustalla sukupuolivinouma innovaatioissa19.3.2026 07:00:00 EET | Tiedote
Naisen euro onkin vain 60 senttiä, paljastaa kansainvälinen tutkimus. Ennestään tiedettiin, että palkkaerojen takia naisen euro on noin 80 senttiä. Tutkimuksen mukaan sukupuolivinouma innovaatioissa tuottaa heille myös korkeammat elinkustannukset. Naisten taloutta haittaa erityisesti se, että harva nainen päätyy innovaattoriksi.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme