Finland har näst högst användning av psykosläkemedlet klozapin i världen

Studien visade också att användningen av klozapin varierade avsevärt i de olika länderna. 

"Tidigare studier har visat att det ständigt förskrivs för lite klozapin och att det är ett internationellt problem", säger forskningschef Leena Saastamoinen, docent vid Säkerhets- och utvecklingscentret för läkemedelsområdet Fimea.

"Det är bra att användningen av klozapin i Finland är bland de bästa i världen."

I flera länder var användningen relativt liten i förhållande till den faktiska förekomsten av behandlingsresistent schizofreni, dvs. klozapin används i allmänhet i mindre utsträckning än nödvändigt. Av de 75 länder som ingick i studien motsvarade förskrivningen av klozapin ungefär andelen individer med behandlingsresistent schizofreni  endast i Finland och Nya Zeeland.

"Även om användningen av klozapin hade ökat i nästan två tredjedelar av de länder som ingick i studien, var ökningen så anspråkslös att den inte har någon kliniskt betydande effekt", säger Saastamoinen.

Inget samband mellan sträng blodprovsuppföljning och den nationella användningen av klozapin

Orsakerna till att klozapin används för lite är oklara. I studien testade man om olika variabler kunde förklara skillnaderna mellan länderna i fråga om förskrivningen av klozapin. 

I de flesta länder, även i Finland, är förskrivning och användning av klozapin förenad med obligatorisk blodprovsuppföljning för att minska risken för biverkningar. De olika länderna har olika praxis när det gäller den obligatoriska blodprovsuppföljningens frekvens och varaktighet. I studien observerade man dock att en sträng blodprovsuppföljning inte hade något samband med den nationella användningen av klozapin.

Enligt en utredning som gjordes av Europeiska läkemedelsmyndigheten EMA lättas kraven på blodprovsuppföljning vid klozapinbehandling inom hela EU, eftersom man har observerat att neutropeni, som är en allvarlig biverkning av klozapin, förekommer mest under de första 18 veckorna av behandlingen. Även i Finland lättades kraven på blodprovsuppföljning i slutet av 2025. Studien tyder dock på att det behövs fler åtgärder för att öka förskrivningen av klozapin än att bara lätta på den obligatoriska blodprovsuppföljningen. Till exempel hade antalet psykiater i landet enligt studien ett samband med den lätt ökade användningen av klozapin.

Klozapin används i Finland för svåra psykiska problem

30–40 procent av dem som fått en schizofrenidiagnos lider av behandlingsresistent schizofreni, som de vanligaste psykosläkemedlen inte har någon effekt på. Psykosläkemedlet klozapin är det enda läkemedel som godkänts för behandling av behandlingsresistent schizofreni, och internationella behandlingsrekommendationer inom psykiatrin anser klozapin vara den effektivaste behandlingen. I Finland används klozapin nästan enbart som specialersättningsgillt läkemedel för behandling av svåra psykiska problem, såsom schizofreni. 

I denna studie utreddes nivån på och utvecklingen av användningen av klozapin i 75 länder 2014–2024. Analysen är den mest omfattande och aktuella bedömningen av internationella trender i användningen av klozapin. Många länder bedömde nu för första gången användningen av klozapin och fick omfattande referensdata. 

Läs mer

Studierapporten i tjänsten thelancet.com: Fitzgerald I, O'Dwyer S, Dhubhlaing C ym. Global trends in clozapine utilisation between 2014 and 2024: a longitudinal epidemiological study with data from 75 countries. The Lancet Regional Health – Europe, 2026; 63 

Fimeas webbnyhet 18.12.2025: Den obligatoriska blodprovsuppföljningen som klozapinbehandlingen förutsätter lättas

Mer information ger

Leena Saastamoinen, forskningschef, tfn 029 522 3659 
E-postadressen har formen fornamn.efternamn@fimea.fi