THL: sote-rahoitusmalli vaatii jatkokehittämistä - kannusteita, demografista mallia ja alueiden verotusoikeutta tulisi selvittää tarkemmin
11.5.2026 00:01:00 EEST | Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL | Tiedote
Hyvinvointialueiden rahoitusmalli vaatii jatkokehittämistä, ja työssä tulisi selvittää muiden muassa nykymallin kannusteita, demografista mallia sekä alueiden verotusoikeutta, katsoo THL. Laitos on julkaissut oman ehdotuksensa rahoitusmallin jatkokehittämiseksi tulevina vuosina.
THL toteaa, että rahoitusmallin kehittäminen edellyttää sen kirkastamista, mitä mallilla tavoitellaan. Tämän jälkeen tulisi tarkastella eri rahoitusmalleja ja sitä, mitä tavoitteita ne palvelevat ja mitä ongelmia eri mallit ratkaisevat.
”Sote-rahoitukselle ei ole yhtä mallia, joka täyttäisi kaikki toiveet. Eri mallit painottavat eri asioita, ja tavoitteet ovat osin ristiriitaisia. Esimerkiksi palvelutarpeen painottaminen tarkoittaa, että malli ei kannusta hyvinvointialueita ennaltaehkäisemään sairauksia”, sanoo THL:n johtaja Piia Aarnisalo.
THL katsoo, että rahoitusmallin eri tavoitteiden painotusta on arvioitava uudelleen tulevalla hallituskaudella. Kyse on poliittisista valinnoista.
”Eri tavoitteiden välillä on tasapainoiltava, ja tämä vaatii poliittista harkintaa”, Aarnisalo toteaa.
THL:n mukaan hyvä lähtökohta rahoitusmallille on edelleen palvelutarpeen arviointi sairastavuuden perusteella. Se on nykytiedon valossa tarkin tapa kohdentaa sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus palvelutarpeen mukaisesti eri hyvinvointialueille.
”Nykyistä rahoitusmallia ei tarvitse räjäyttää, vaan uudistuksia voidaan tehdä myös sen sisällä. Itse esitämme, että esimerkiksi hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kertoimen painoarvon maltillista lisäämistä tulisi selvittää.”
Nykymallista ja demografisesta mallista tarvitaan vertailutietoa
THL:n mukaan nykyisen rahoitusmallin ja niin kutsutun demografisen mallin vertailua tulisi jatkaa.
Demografisessa mallissa hyvinvointialueiden asukkaiden palvelutarve määritellään demografisten tietojen eli iän ja sukupuolen sekä sosioekonomisten tietojen, kuten koulutuksen ja työllisyyden, perusteella. Sairastavuustietoa ei käytetä.
Mallin etuna olisi, että se ehkäisisi diagnoosien kirjaamista vain rahoituksen maksimoimiseksi.
”Tutkimuksella saatu tieto auttaisi arvioimaan, kuinka tarkkaan demografisilla tekijöillä voidaan määritellä palveluiden tarvetta sairastavuustietoon verrattuna ja kuinka laajasti demografisia tekijöitä voitaisiin hyödyntää nykymallissa”, sanoo erikoistutkija Tuukka Holster.
Verotusoikeus olisi yksinkertaisin kannustin
Hyvinvointialueiden rahoitusmallin kehittäminen on yksi koko sosiaali- ja terveydenhuollon merkittävimmistä kysymyksistä. Kyse on siitä, miten noin 27 miljardia euroa verorahaa jaetaan alueille. Aihe on myös tuoreen soten uudistamista pohtivan parlamentaarisen ryhmän työlistalla.
”Kaikkia nykyisen rahoitusmallin kannusteongelmia ei voida korjata sairastavuustiedosta luopumalla tai kannustetekijöiden painoarvoa lisäämällä. Pehmeän budjettirajoitteen ongelma on aina läsnä valtionrahoituksessa”, Holster sanoo.
THL huomauttaa, että yksinkertaisin ja todennäköisesti tehokkain tapa parantaa rahoitusmallin kannustavuutta olisi hyvinvointialueiden verotusoikeus.
”Olemme saaneet viime vuosina näyttöä siitä, ettei kiinteä valtionrahoitus varmista sote-menojen kustannuskontrollia, mikä oli alun perin tavoitteena. Tämän vuoksi katsomme, että alueiden verotusoikeutta tulisi selvittää”, Aarnisalo sanoo.
Verotusoikeus antaisi myös mahdollisuuden keventää alueiden ohjausta ja yksinkertaistaa erittäin monimutkaista rahoitusmallia. Se tukisi esimerkiksi jälkikäteistarkastusmekanismin, alijäämien kattamisvelvoitteen määräajan ja pysyvien siirtymätasauserien keventämisessä tai poistamisessa.
”Verotusoikeus liittyy suurempaan kuvaan siitä, mihin suuntaan Suomen sote-järjestelmää ylipäätään halutaan kehittää. Jos esimerkiksi halutaan vahvistaa alueiden itsehallintoa valtiollisen sote-järjestelmän sijasta verotusoikeus olisi luonteva askel”, Aarnisalo toteaa.
”THL:llä on valmius jatkaa hyvinvointialueiden rahoitusmallin kehitystyötä tehtäviensä puitteissa.”
Ehdotukset tulevalle rahoitusmallin selvitystyölle
THL ehdottaa, että tulevassa rahoitusmallin selvitystyössä
- tarkastellaan erilaisia rahoitusmalleja sen selvittämiseksi, mitä ongelmia eri mallit ratkaisisivat
- selvitetään hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen (HYTE) kertoimen painoarvon maltillista kasvattamista nykymallissa
- pohditaan rahoituksen ennakoitavuuden lisäämistä niin, että rahoitus määrättäisiin aina seuraavaksi kahdeksi tai kolmeksi vuodeksi
- selvitetään hyvinvointialueiden verotusoikeuden vaikutuksia
- sitoudutaan rahoitusmallin tutkimusvetoiseen kehittämiseen.
Lisätiedot:
Muistio: THL ehdotuksia sote-rahoitusmallin kehittämiseksi
Piia Aarnisalo
johtaja
THL
p. 029 524 7048
Tuukka Holster
erikoistutkija
THL
p. 029 524 7937
Tietoa julkaisijasta
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on asiantuntija- ja tutkimuslaitos. Tuotamme tietoa, työkaluja ja ratkaisuja terveys- ja hyvinvointialan päätöksenteon ja toiminnan tueksi. Teemme kansainvälisesti ja kansallisesti arvokasta tutkimusta ja sovellamme sitä suomalaisen yhteiskunnan tulevaisuuden rakentamiseen.
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL
THL: Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisessa tulee keskittyä nyt palveluihin ja luottamuksen rakentamiseen25.6.2026 00:01:00 EEST | Tiedote
Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisessä on nyt tarpeen painottaa palveluita ja niiden vaikuttavuuden parantamista, katsoo THL. Tämä tarkoittaa muiden muassa sen määrittelyä, minkä laajuisia palveluita julkinen sosiaali- ja terveydenhuolto ylipäänsä tarjoaa. Tähän asti sote-järjestelmän kehittämisessä ja ohjaamisessa ovat korostuneet säästöt ja valtiontalouden näkökulmat.
THL viikolla 26/202617.6.2026 15:09:49 EEST | Tiedote
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) mediakalenteri ilmestyy joka viikko. Siihen kootaan aina seuraavan viikon infot, tiedotteet, keskeiset tapahtumat, julkaisut ja muita valikoituja ajankohtaisia asioita. Tiedot pohjautuvat keskiviikon 17.6. tilanteeseen, ja niihin voi tulla muutoksia. Tarkemmat tiedot THL:n tapahtumista ja webinaareista tapahtumakalenterissa. https://thl.fi/ajankohtaista/tapahtumat THL:n viestintä palvelee mediaa arkisin klo 9–16, puh. 029 524 6161, sähköposti: info(at)thl.fi Tiedotteet to 25.6. Väestön luottamus sosiaali- ja terveydenhuoltoon on laskenut. Vaikka palveluiden laatu ja asiakaskokemus eivät ole heikentyneet, luottamuksen lasku on vakava signaali sote-järjestelmän oikeutuksen heikkenemisestä. Julkaisemme kymmenen keinoa sote-järjestelmän kestävyyden vahvistamiseksi ja ihmisten luottamuksen lisäämiseksi. Julkaisu liittyy Suomi Areenan kutsuvierastilaisuuteemme. Lisätiedot: piritta.rautavuori(at)thl.fi, puh. 029 524 7120 Uutiset ke 1.7. Lemmikkikoira
THL viikolla 25/202611.6.2026 15:02:30 EEST | Tiedote
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) mediakalenteri ilmestyy joka torstai. Siihen kootaan aina seuraavan viikon infot, tiedotteet, keskeiset tapahtumat, julkaisut ja muita valikoituja ajankohtaisia asioita. Tiedot pohjautuvat torstain 11.6. tilanteeseen, ja niihin voi tulla muutoksia. Tarkemmat tiedot THL:n tapahtumista ja webinaareista tapahtumakalenterissa. https://thl.fi/ajankohtaista/tapahtumat THL:n viestintä palvelee mediaa arkisin klo 9–16, puh. 029 524 6161, sähköposti: info(at)thl.fi Uutiset ti 16.6. Tilastot lastensuojelun palvelutarpeen arviointien käsittelyajoista ja asiakasmitoituksesta julkaistaan. Lisätiedot: saija.jarvimaki(at)thl.fi, puh. 029 524 7632 ti 16.6. Tutkimuksesta vaikuttavuuteen: UEF ja THL vahvistavat strategista yhteistyötä. Yhteistyösopimus allekirjoitetaan Kuopiossa klo 14.30-15.30. Median edustajat tervetulleita. Lisätiedot: katja.sibenberg(at)thl.fi, puh. 029 524 7093 Blogit ma 15.6. Kadonneet näkyviin! Sosiaalinen vetäytyminen on yhteisön kysymys
Päihde- ja riippuvuusilmiöt muuttuvat nopeasti – uusi ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelma vastaa muuttuneeseen tilanteeseen11.6.2026 09:00:00 EEST | Tiedote
Päihteiden, tupakka- ja nikotiinituotteiden sekä rahapelaamisen ilmiöt ovat muuttuneet viime vuosina nopeasti. Nikotiinipussit ovat esimerkiksi nousseet lyhyessä ajassa käytetyimmäksi nikotiinituotteeksi monissa väestöryhmissä, alkoholin saatavuus on lisääntynyt ja verkkorahapelaaminen on yleistynyt. Ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelma vuosille 2026–2035 tarjoaa ratkaisuja, joilla tarttua näistä ilmiöistä nouseviin ongelmiin. "Päihteiden, nikotiinituotteiden ja rahapelien saatavuus ja näkyvyys ovat lisääntyneet, samoin kuin niiden riskejä lisäävät tekijät, kuten työttömyys ja toimeentulovaikeudet sekä velkaantuminen. Tarvitsemme sekä korjausliikkeitä kansalliseen politiikkaan että suunnitelmallista ja vaikuttavaa ehkäisevää päihdetyötä, joka kohdistuu myös haavoittuvimpiin ryhmiin", sanoo THL:n pääjohtaja Mika Salminen. Valtionhallinnon, hyvinvointialueiden, kuntien ja järjestöjen asiantuntijoiden yhteistyössä laatima ohjelma sisältää yhteensä 45 konkreettista toimenpidettä ehkäisevä
THL viikolla 24/20264.6.2026 14:58:51 EEST | Tiedote
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) mediakalenteri ilmestyy joka torstai. Siihen kootaan aina seuraavan viikon infot, tiedotteet, keskeiset tapahtumat, julkaisut ja muita valikoituja ajankohtaisia asioita. Tiedot pohjautuvat torstain 4.6. tilanteeseen, ja niihin voi tulla muutoksia. Tarkemmat tiedot THL:n tapahtumista ja webinaareista tapahtumakalenterissa. https://thl.fi/ajankohtaista/tapahtumat THL:n viestintä palvelee mediaa arkisin klo 9–16, puh. 029 524 6161, sähköposti: info(at)thl.fi Tiedotteet to 11.6. Ehkäisevän päihdetyön toimintaohjelma vuosille 2026–2035 julkaistaan. Lisätiedot: elina.suontama(at)thl.fi, puh. 029 524 7392 Uutiset ma 8.6. Perhekeskus- ja kohtaamispaikkatoiminta on vakiinnuttanut asemansa Suomessa. Lisätiedot: elina.suontama(at)thl.fi, puh. 029 524 7392 to 11.6. Toisen asteen opiskelijoille uusi digitaalinen terveyskysely. Lisätiedot: elina.suontama(at)thl.fi, puh. 029 524 7392 Blogit ma 8.6. Hyvinvointialueilla on keskeinen vastuu väkivallan ehkäisyssä
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme