Syftet med Varhas nya Fri från rökning till operation-modell är bättre behandlingsresultat och färre komplikationer

Ofta pratar man om rökningens direkta inverkan på hälsan, men enligt forskningar försvagar tobaken och nikotinprodukterna också avsevärt verkan av vanliga operationer och cancerbehandlingar samt ökar risken för operationskomplikationer. Efter en akut hjärt- eller hjärninfarkt ökar rökningen också risken för återinsjuknande i infarkt. 

– Det vill säga att utöver att tobak orsakar operationspatienter och behandlingsbelastning för oss, försämrar den behandlingsresultaten. Som värst kan rökningens extra operationskomplikationer vara svåra allmäninfektioner och hjärtinfarkter som kräver intensivvård, berättar specialistläkare i anestesiologi och intensivvård Jouko Nurkkala. 

I och med de nya TUPLEI och NIKLEI-vårdmodellerna har Varha som mål att göra det effektivare att sluta röka och minska komplikationerna i operationer med 20–40 %. Då vårdperioder på sjukhus förkortas och behovet av reoperationer minskar, minskar de även hälso- och sjukvårdens kostnader.

Man uppmuntrar även annars till ett nikotinfritt liv, men i vårdmodellen styr den läkare som utfärdat remissen för en operation eller åtgärd mer systematiskt än tidigare patienten till aktiv nikotinavvänjningsvård redan innan åtgärden. Den behandlande kirurgen fortsätter med patientens nikotinavvänjningsvård i sjukhus med stöd av en rökfrihets- och nikotinfrihetsskötare i samband med bedömningen av åtgärd eller den fortsatta vården. 

Nikotinavvänjningsvården, som kombinerar utnyttjade av läkarens och sjukskötarens kunnande, samt nikotinersättningsbehandling eller medicinering som är lämplig för avvänjning, kan i bästa fall över fördubbla sannolikheten för ett lyckat avslutande.  

Det är svårt att besegra tobaks- och nikotinberoende för både patienten själv och läkaren. Enligt forskning vill 60 % av nikotinanvändare sluta, men beroendets många drag gör det svårt att sluta. När avslutandet förblir halvfärdigt, försämrar det behandlingsresultaten av många sjukdomar. I värsta fall kan det vara ett hinder för genomförande av en operation eller åtgärd. 

Tobaks- och nikotinprodukter har många indirekta biverkningar 

Förutom akuta komplikationer försämrar användningen av nikotinprodukter många postoperativa långtidsprognoser. Till exempel efter hjärt- och blodkärlsoperationer gör rökning och användning av nikotinprodukter att de redan opererade och korrigerade blodkärlens reocklusion fortsätter, vilket kan förstöra ett annars lyckat operationsresultat redan inom några år. Rökning minskar effekten av strålbehandlingen som används under cancerbehandlingar, och försämrar en cancerpatients prognos. 

– Målet är att förbättra behandlingsresultaten och patientens livskvalitet vid både kirurgiska och hjärtrelaterade åtgärder och cancerbehandlingar. I bästa fall kan patienten, genom att sluta röka och använda nikotinprodukter, ge i present åt sig själv eller sina nära anhöriga 8–10 extra levnadsår, bättre hälsa och rörelseförmåga, uppmuntrar Nurkkala. 

TUPLEI- och NIKLEI-vårdmodellerna tas stegvis i bruk på Varhas social- och hälsocentraler och i klinikerna av den specialiserade sjukvården i kirurgi, munhälsovård, verksamhetsområdet Neuro, hjärtcentret och cancercentret under det innevarande året. För varje patient som behöver hjälp, strävar vi efter att  erbjuda en individuellt skräddarsydd avvänjningsvård oberoende av bostadsort eller vårdenhet. 

TUPLEI och NIKLEI är en del av det bredare Nikotinfritt Varha-programmet: Varha tar ett steg mot nikotinfrihet | Varha