OECD-maiden vertailu – suomalaissairaala kansainvälistä kärkeä tekonivelleikkausten vaikuttavuudessa
Kanadalaistyöryhmän johtamassa OECD-hankkeessa vahvistettiin kansainväliset tekonivelleikkausten vaikuttavuuden mittausstandardit. Samalla verrattiin lonkan ja polven tekonivelleikkausten vaikuttavuutta eri sairaaloissa potilaiden arvioinnin perusteella. Suomea hankkeessa edustaneen Tekonivelsairaala Coxan tulokset olivat kansainvälisen vertailun kärjessä.

Tuloksia kerättiin kahdeksasta maasta. Vertailun aineistona olivat potilaiden omiin arviointeihin perustuvien Oxford Knee ja Hip Score -kyselymittausten tulokset.
Mukaan hyväksyttiin kustakin maasta vain ne sairaalat tai valtakunnalliset laaturekisterit, jotka olivat kattavasti ja riittävän pitkältä ajalta keränneet tietoa tekonivelleikkausten vaikuttavuudesta. Kriteerit täytti Suomessa ainoana sairaalana Tekonivelsairaala Coxa.
– Oli tietenkin hyvä tietää, että tuloksemme kestävät vertailun mihin tahansa kansainväliseen toimijaan, mutta vielä tärkeämpää on se, että vaikuttavuutta mitataan potilaan näkökulmasta, ja mittaamiselle saatiin nyt sovittua kansainväliset standardit, sanoo Tekonivelsairaala Coxan tutkimusjohtaja Antti Eskelinen.
Potilaan arvio nousemassa
lääkärin arviota tärkeämmäksi
Perinteinen lääkärin näkemyksen painottaminen leikkausten onnistumisen arvioinnissa on viimeisen vuosikymmenen aikana vaihtunut monissa maissa potilaan näkemyksen priorisointiin. Potilaan subjektiivinen arvio, joka tehdään hoitohenkilöstöstä riippumattomasti, poikkeaa toisinaan kirurgin arviosta.
– Jos potilas itse arvioi, että polvi ei toimi hyvin leikkauksen jälkeen, tavoitetta ei olla saavutettu, vaikka leikkauksen jälkeinen röntgenkuva näyttäisi asianmukaiselta. Potilaslähtöinen vaikuttavuusmittaus yleistyy, mutta on Suomessakin vielä hyvin harvinaista verrattuna esimerkiksi Ruotsiin, Hollantiin ja Englantiin, Antti Eskelinen sanoo.
OECD-hankkeessa sovittiin yhteisistä menetelmistä polven ja lonkan tekonivelleikkausten vaikuttavuuden mittaukseen. Valinnaksi vahvistuivat vertailussakin käytetyt Oxford Knee ja Hip Score -kyselyt, jotka on kehitetty nimensä mukaisesti Englannissa, Oxfordin yliopistossa.
Avoin vaikuttavuusmittaus
potilaan ja sairaalan etu
Oxford Score -mittaus perustuu validoituun, helposti täytettävään ja 12 vakiokysymystä sisältävään kyselyyn, jonka tulokset muunnetaan pisteiksi. Kysely tehdään ennen leikkausta sekä 2–3 ja 12 kuukautta sen jälkeen. Kysymykset käsittelevät mm. potilaan kokemusta kivusta ja toimintakyvystä.
Tutkimusjohtaja Antti Eskelinen pitää tärkeänä, että hoitotulosten vaikuttavuuden vertailu sairaaloiden kesken yleistyisi Suomessa.
– Koska sairaalat ovat julkisesti rahoitettuja, niiden pitäisi myös kyetä esittämään julkisesti tiedot leikkaustensa vaikutuksista. Avoin vertailu auttaa sairaaloita parantamaan toimintaansa ja antaa potilaille perusteen arvioida sekä valita hoitopaikkansa, hän sanoo.
Tekonivelleikkausten vaikuttavuuden mittaamisen standardointi ja eri maiden vaikuttavuustulosten vertailu oli osa OECD:n uutta, laajaa Health at a Glance 2019 -projektia, joka käsitteli kattavasti 36 jäsenmaan asukkaiden terveyttä. Kyse ei ollut tieteellisestä tutkimuksesta, vaan kansainvälisestä pilottivertailusta.
Mukana pilottivertailussa oli sairaaloita ja laaturekisterejä seuraavista maista: Englanti, Alankomaat, Ruotsi, Kanada, Sveitsi, Australia, Suomi ja Italia.
Liite:
Tekonivelleikkausten vaikuttavuus -pilottivertailu OECD:n Health at a Glance 2019 -raportissa: osa 6. QUALITY AND OUTCOMES OF CARE, Hip and knee surgery:
– Liitteen sivu 2, kuvat 6.21 ja 6.22 (vas. palsta), Oxcord Hip Score ja Oxford Knee Score.
Koko raportti:
Health at a Glance 2019: OECD Indicators
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Antti Eskelinen I osastonylilääkäri, tutkimusjohtaja
antti.eskelinen@coxa.fi
Roope Tähkä I markkinointipäällikkö,
040 7538549 I roope.tahka@coxa.fi
Kuvat


Liitteet
Linkit
Tietoja julkaisijasta
Tekonivelsairaala Coxa lyhyesti
Tekonivelsairaala Coxa on Suomen ainoa ja yksi Euroopan johtavista puhtaasti tekonivelkirurgiaan erikoistuneista sairaaloista. Coxan koko henkilökunta keskittyy tekonivelkirurgiaan ja on alansa huippuammattilaisia.
Vuonna 2018 Coxassa tehtiin vuonna 4569 leikkausta. Tekonivelten uusintaleikkauksissa, joissa vaaditaan kirurgeilta erityisosaamista ja riittävää kokemusta, Coxa on valtakunnallisesti johtava sairaala. Coxan erikoisosaamisaluetta on myös tuumori- ja infektiopotilaiden hoito. Coxan asiakastyytyväisyyttä mittaava NPS-luku oli viime vuonna 95.
Tekonivelsairaala Coxan tärkeimmät tavoitteet ovat parhaan mahdollisen hoidon tarjoaminen potilaille ja heidän palauttamisensa takaisin toimintakykyiseen arkeen. Coxan potilasturvallisuus on kansainvälisesti tarkasteltuna alansa huippuluokkaa.
Tulokset
Coxa on julkaissut toimintansa mitattuja tuloksia osoitteissa:
https://www.coxa.fi/tulokset/ (2017)
https://coxavuosikertomus.fi/ (2018)
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat mediatiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Tekonivelsairaala Coxa
Coxan potilasturvallisuusjohtaja Saara Ketolalle potilasturvallisuuden ansiomerkki17.9.2020 08:00:00 EEST | Uutinen
Perusteluissa todetaan, että Ketola on tehnyt systemaattista työtä potilasturvallisuuden kehittämiseksi ja itsensä kouluttamiseksi aiheeseen.
Coxa alensi taas hintojaan – reaalinen muutos neljässä vuodessa -10 %10.2.2020 08:30:00 EET | Tiedote
Jatkuvasti kasvaneet leikkausmäärät ovat mahdollistaneet Tekonivelsairaala Coxan markkinoista poikkeavan hintakehityksen.
Coxan antimikrobinen vuodeosasto on sairaalatilojen tulevaisuutta24.1.2020 07:16:00 EET | Tiedote
Tekonivelsairaala Coxan uudella vuodeosastolla lähes kaikki kosketuspinnat sängyistä vetimiin ja liinavaatteista seinämaaleihin on pinnoitettu tai käsitelty hopeaa sisältävällä ainesosalla, joka tuhoaa bakteereja ja viruksia.
Coxa Oy:lle uusi toimitusjohtaja26.11.2019 07:37:00 EET | Tiedote
Tekonivelsairaala Coxa Oy:n hallitus on valinnut yhtiön uudeksi toimitusjohtajaksi kauppatieteen maisteri, eMBA Kristiina Michelssonin. Hän aloittaa tehtävässään vuoden 2020 alusta.
Coxassa leikattiin 50 000:s nivel – nyt potilasdata auttaa Hollannin ja Ruotsin sairaaloita4.10.2019 07:01:00 EEST | Tiedote
Vuonna 2002 toimintansa aloittaneessa Tekonivelsairaala Coxassa operoitiin sairaalan historian 50 000:s nivel. Potilaista kerätystä tarkasta taustadatasta syntyi tekoälyä hyödyntävä työkalu, jolla mahdollistetaan tekonivelleikkauksen yksilöllisten riskien arviointi. Työkalua pilotoidaan parhaillaan myös Ruotsin ja Hollannin sairaaloissa.
Tärkeimmät tekoniveltutkimukset nyt kaikkien saatavilla26.8.2019 07:31:00 EEST | Tiedote
Sekä ortopedit että tekonivelleikkausta harkitsevat potilaat ovat kaivanneet keskitettyä tietoa alan tärkeimmistä tutkimuksista. Aihe koskettaa monia, sillä arviolta miljoona suomalaista kärsii nivelrikosta. Osoitteeseen coxapro.com avattu tietopankki kokosi ensimmäistä kertaa keskeiset tekonivelkirurgian tutkimusartikkelit kaikkien saataville.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme