SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry

Sosiaalibarometri 2019: uudistuksen lähtökohdaksi monia palveluja tarvitsevat – ilman integraatiota ei hillitä kustannuksia

Jaa

70 prosenttia sote-johtajista piti hallinnon selkeyttä, kustannusten nousun hillintää sekä integraatiota niin sosiaali- ja terveydenhuollon kuin perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidonkin kesken erityisen keskeisenä sote-uudistuksen onnistumiselle. Näiden toteutumiseen valmistellussa sote-uudistuksessa ei kuitenkaan luotettu.

Sosiaaalibarometri on kartoittanut sote-johtajien näkemyksiä sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksesta vuodesta 2016 alkaen. Neljän vuoden tarkastelujaksolla sosiaali- ja terveysjohtajat painottavat ennen kaikkea hallinnon selkeyttä sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vahvistamista kunnissa sosiaali- ja terveydenhuollon onnistumisen merkittävinä edellytyksinä. Lisäksi yhä voimakkaammin on alettu korostaa palvelujen käyttäjien kuuntelemista, johtamista sekä sosiaali- ja terveydenhuollon integraatiota. 

“Merkittävää tuloksissa on, että johtaminen, palveluiden integraatio, kustannusten nousun hillintä ja hallinnon selkeys on koettu läpi uudistuksen erittäin tärkeinä onnistumisen edellytyksinä. Painotukset ovat kuitenkin muuttuneet uudistuksen edetessä, kun on alkanut vaikuttaa siltä, että esimerkiksi palvelujen käyttäjät tai alkuperäinen ajatus integraatiosta ovat unohtuneet”,  SOSTEn tutkija Anne Eronen kuvailee tuloksia. 

Sujuvat palveluketjut ja ICT-ratkaisujen yhdistäminen hillitsevät kustannuksia 

Sosiaalibarometriin vastanneet sosiaali- ja terveysjohtajat pitävät edelleen selvästi kannatettavimpana keinoina alan palvelujen kustannusten hillinnässä sosiaali- ja terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon integraatiota (89 %). Integraatiota pidettiin jopa aiempia vuosia useammin keskeisenä keinona kustannusten kasvun taittamisessa.  

Yli 80 prosenttia piti ICT-ratkaisujen yhtenäistämistä erityisen merkittävänä keinona hillitä kustannuksia. Lisäksi noin kolme neljästä sosiaali- ja terveysjohtajasta katsoi erittäin kannatettavaksi kustannusten hillintäkeinoksi ehkäisevien palvelujen lisäämisen ja hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen vahvistamisen kunnissa. Nämä ovat olleet keskeisiä keinoja koko kolmen vuoden ajan. 

"Yhtenäiset tietojärjestelmät mahdollistavat asiakastiedon liikkumisen ja tiedolla johtamisen. Siksi ne ovat onnistumisen ehdoton edellytys. Hajanaiset järjestelmät pirstaloivat tiedon ja takkuavat hallintoa“, huomauttaa SOSTEn johtaja, varapääsihteeri Anne Knaapi

Uudistus toteutettava pienemmissä palasissa, ja palvelut suuremmille järjestäjätahoille 

Sosiaali- ja terveyspalvelut on vastanneiden sote-johtajien ja sosiaalityöntekijöiden mukaan uudistettava vaiheittain, aiemmin suunniteltua pienemmissä palasissa. Lähtökohtana tulee olla monia palveluja tarvitsevien ihmisten palvelut. 

“Sosiaali- ja terveyspalveluja jatkossa uudistettaessa on palautettava huomio siihen, mistä uudistustarve alkoi eli sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelujen vahvistamiseen ja integraatioon. Vaikuttavia ja kustannustehokkaita palveluja saadaan aikaan varmistamalla paljon palveluja tarvitsevien ihmisten oikea-aikainen tuki, saumaton palveluketju sekä pitkäjänteinen, henkilökohtainen työote”, painottaa Anne Knaapi

Sosiaali- ja terveyspalveluissa alan ammattilaiset pitävät toimivana nykyistä harvempia ja suurempia järjestäjätahoja. Siten varmistetaan yhdenmukaiset palvelut eri kunnissa asuville. Suuremmat järjestäjätahot pystyvät tarjoamaan osaamista erityistarpeisiin ja huolehtimaan henkilöstön osaamisen kehittämisestä. Yhdenvertaisuusriskinä nähtiin lähipalvelujen supistuminen ja keskittyminen kuntakeskuksiin.  

Kyselyn avovastauksissa huolenaiheena esiin nousivat esiin eniten palveluja tarvitsevat ja käyttävät ihmiset, kuten ikääntyneet monisairaat ihmiset, lastensuojelun asiakkaat, päihde- ja mielenterveyskuntoutujat ja vaikeasti työllistyvät. Vastaajia askarrutti järjestelmän monimutkaisuus, miten taataan palvelun johdonmukaisuus ja kuka kantaa kokonaisvastuun mahdollisesti vuosia kestävästä asiakassuhteesta. 

Näin sote-johtajat ja sosiaalityöntekijät kuvailevat avovastauksissaan sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen uhkia 

Palvelutuotannon pirstaloituminen. Yhteisen tietojärjestelmän puuttuminen vaikeuttaa erityistä tukea tarvitsevien asiakkaiden ja potilaiden asemaa. Sote-uudistuksen alkuperäiset perustavoiteet unohtuneet. (sote-johtaja) 

Kuka haluaa hoitaa heikkoja, moniongelmaisia, parantumattomia, sellaisia, joilla ei motivaatiota tai joissa ei nopeasti näe työn tuloksia? Eriytyykö palvelut hyvä- ja huono-osaisille? (sosiaalityöntekijä) 

Yksilön kokonaistilanteen pirstoutuminen jatkuu. Vaaditaan selkeää ja hyvää palveluohjausta vaihtoehdoista. (sote-johtaja)

Sosiaalibarometrin 2019 aineisto on kerätty verkkokyselyllä 7.1.- 18.2.2019. Vastaajia on yhteensä 882. Kuntien ja yhteistoiminta-alueiden sosiaali- ja terveysjohtajia vastaajissa on 94 henkilöä, mikä kattaa 60 prosenttia Manner-Suomen kunnista. Sosiaalityöntekijöiden vastauksia kertyi 353, mikä kattaa 66 prosenttia kunnista. Kokonaisuudessaan barometri julkaistaan lokakuussa 2019. 

Avainsanat

Yhteyshenkilöt

Liitteet

Linkit

Tietoja julkaisijasta

SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry
SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry
Yliopistonkatu 5
00100 HELSINKI

http://www.soste.fi

SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry on valtakunnallinen kattojärjestö, joka kokoaa yhteen yli 300 sosiaali- ja terveysalan järjestöä ja yhteisöä. SOSTEn tavoitteena on sosiaalisesti eheä, terve ja aidosti osallistuva yhteiskunta, jossa järjestöillä on vahva rooli. Sosiaali- ja terveysjärjestöissä toimii 1,3 miljoonaa jäsentä, 0,5 miljoonaa vapaaehtoista, 260 000 vertaistukijaa ja 50 000 ammattilaista.

Tilaa tiedotteet sähköpostiisi

Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat mediatiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.

Lue lisää julkaisijalta SOSTE Suomen sosiaali ja terveys ry

Sosiaalibarometri 2019: Vanhat työkalut eivät poista kaikkien työttömyyttä – asiantuntijat toivovat joustavaa järjestelmää ja tukea osatyökykyisille29.4.2019 11:08:20 EESTTiedote

Työ- ja elinkeinotoimistojen johto pitää viimeaikaisia toimenpiteitä työttömyyden vähentämiseen tehottomina, selviää tuoreesta Sosiaalibarometrin osajulkaisusta. TE-johdosta yli puolet on sitä mieltä, että aktiivimalli, koeajan pidentäminen ja työkokeilun käyttötarkoituksen laajentaminen eivät ole juurikaan vähentäneet työttömyyttä

Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki STT Infossa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.

Tutustu uutishuoneeseemme