Uusi Käypä hoito -suositus: Pakko-oireista häiriötä voidaan hoitaa kaiken ikäisillä tehokkaasti kognitiivis-käyttäytymisterapeuttisilla menetelmillä
Tuore Käypä hoito -suositus tarjoaa uutta tietoa pakko-oireisen häiriön tutkimisesta ja hoidosta. Häiriöitä voidaan hoitaa tehokkaasti kognitiivis-käyttäytymisterapeuttisilla menetelmillä, lääkehoidolla ja niiden yhdistelmällä. Oireisiin usein liittyvä häpeä ja ahdistus voi vaikeuttaa häiriön tunnistamista. Ilman hoitoa sairaus on pitkäaikainen.

Uusi, suppea suositus sisältää sairauden diagnostiikan ja hoidon lapsilla, nuorilla ja aikuisilla.
Pakko-oireinen häiriö on pakkoajatuksina ja -toimintoina ilmenevä psykiatrinen sairaus. Häiriö alkaa useimmiten lapsuudessa tai nuoruudessa. Lapsuusiässä voi myös esiintyä ohimeneviä pakkoajatuksia ja rituaaleja, jotka ovat osa normaalia kehitystä, eivätkä vaadi hoitoa.
Häiriön tausta on monitekijäinen. Geneettisillä ja neurobiologisilla tekijöillä on keskeinen merkitys, mutta kokemukset ja ympäristötekijät voivat laukaista oireita ja muokata oirekuvaa. Suurin osa, noin 90 prosenttia potilaista sairastuu elämänsä aikana johonkin toiseen psykiatriseen häiriöön, tavallisimmin masennukseen tai ahdistuneisuushäiriöön.
Pakko-oireisen häiriön oirekuvaan voi liittyä pakkoajatuksia, pakkotoimintoja tai niiden yhdistelmä. Pakkoajatukset (obsessiot) ovat mieleen tunkeutuvia, epämiellyttäviä, vastentahtoisia ja vieraan tuntuisia ajatuksia, mielikuvia tai yllykkeitä. Pakkotoiminnot (kompulsiot) ovat tietyn kaavan tai säännön mukaan tehtäviä aikaa vieviä toimintoja, joilla pyritään vähentämään pakkoajatuksiin liittyvää ahdistusta tai estämään vahingolliseksi pelätty teko tai tapahtuma.
Oireisiin voi liittyä häpeää ja ahdistusta, joka vaikeuttaa sairauden tunnistamista. Suositus korostaa, että ilman hoitoa sairaus on pitkäaikainen. Pakko-oireisesta häiriöstä kärsii vuoden aikana 1–2 prosenttia väestöstä.
Lievää ja keskivaikeaa häiriötä hoidetaan perusterveydenhuollossa
Suosituksen mukaan sairauden hoito on tarpeen, kun oireista on haittaa potilaalle (ja mahdollisesti tämän läheisille) tai kun oireet heikentävät potilaan toimintakykyä. Pakko-oireisen häiriön mahdollisuutta kannattaa arvioida myös silloin, kun potilaalla esiintyy tyypillisiä samanaikaishäiriöitä.
Suositus korostaa, että lieväoireista ja keskivaikeaa häiriötä hoidetaan tehokkaasti perusterveydenhuollossa.
”Pakko-oireista häiriötä kannattaa hoitaa. Hyvällä hoidolla, kuten kognitiivis-käyttäytymisterapeuttisilla menetelmillä saavutetaan erinomaisia tuloksia ja merkittävä osa potilaista saavuttaa oireettomuuden", sanoo suositustyöryhmän puheenjohtaja, ylilääkäri Suoma Saarni.
Kognitiivis-käyttäytymisterapeuttiset menetelmät, kuten altistushoito ovat vaikuttavaa hoitoa kaiken ikäisillä potilailla. Mielenterveystalo.fi-sivustolla on tarjolla omahoito-ohjelmia, tietoa nettiterapiasta ja ohjeita ammattilaisille esimerkiksi altistusterapian toteuttamiseksi.
Aikuisilla hoito voidaan aloittaa myös lääkehoitona tai lääkkeen ja psykoterapian yhdistelmänä. Neuromodulaatiohoitoja – eli hermoston toiminnan säätelyä sähköstimulaation avulla – on mahdollista käyttää yksilöllisen harkinnan mukaan hoidon tehostamiseen.
Tutustu uuteen Pakko-oireisen häiriön Käypä hoito -suositukseen.
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Suoma SaarniSuositusryhmän puheenjohtaja, ylilääkäriHUS Aivokeskus
psykiatrian professori, Tampereen yliopisto 1.2.2023 alkaen
Jorma Komulainenpäätoimittaja, Käypä hoitoLääkäriseura Duodecim
Puh:050 591 2526jorma.komulainen@duodecim.fiMinna HietakangasviestintäpäällikköLääkäriseura Duodecim
Puh:040 557 9676minna.hietakangas@duodecim.fiKuvat

Linkit
Tietoja julkaisijasta
Suomalainen Lääkäriseura Duodecim on Suomen suurin tieteellinen yhdistys, joka kehittää lääkärin ammattitaitoa ja käytännön työtä täydennyskoulutuksen, julkaisujen ja tutkimusapurahojen avulla.
Käypä hoito -suositukset ovat riippumattomia, tutkimusnäyttöön perustuvia kansallisia hoitosuosituksia. Suosituksia laaditaan lääkäreille, terveydenhuollon ammattihenkilöstölle ja kansalaisille hoitopäätösten pohjaksi.
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Duodecim
Autismikirjon häiriön uusi Käypä hoito -suositus korostaa arjen tukitoimia sekä toimintakykyä edistävää ympäristöä24.1.2023 07:07:00 EET | Tiedote
Tuore suositus keskittyy toimintakykyä haittaavan autismikirjon häiriön tunnistamiseen, diagnostiikkaan ja kuntoutukseen lapsilla, nuorilla ja aikuisilla. Häiriön diagnostiikassa tärkeää on moniammatillinen yhteistyö. Kuntoutuksessa on keskeistä riittävät arjen tukitoimet sekä ympäristön muokkaus toimintakykyä tukevaksi.
Potilaat mukaan -hanke toi potilaiden ja läheisten äänen Käypä hoito -suosituksiin16.1.2023 07:00:00 EET | Tiedote
Kolmivuotinen Potilaat mukaan -hanke toi potilaiden ja heidän läheistensä äänen kansallisten Käypä hoito -suositusten tekoon. Yhteistyö heidän osallisuutensa vahvistamiseksi jatkuu myös tulevaisuudessa.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme