Aikuiset leukemiapotilaat sitoutuvat heikosti omatoimiseen lääkehoitoon

Krooninen myelooinen leukemia, KML, on pääasiassa aikuisiällä puhkeava kantasolusyöpä, joka hoitamattomana johtaa kuolemaan. Taudin hoito on täsmälääkkeiden kehittämisen myötä edistynyt viime vuosina nopeasti, ja 90 prosenttia tätä leukemiatyyppiä sairastavista potilaista on elossa vielä kuusi vuotta taudin toteamisesta.

KML:n lääkehoitona käytettäviä tyrosiinikinaasin estäjiä, kuten imatinibiä, annostellaan tabletteina suun kautta. Potilaat hoitavatkin lääkityksensä omatoimisesti kotona.

– Tässä on kuitenkin ongelmia. Monet potilaat tietävät sairaudesta tai sen lääkehoidosta vähän, eivätkä he sitoudu hoitoon kovin hyvin, sanoo proviisori, tohtorikoulutettava Meri Kekäle Helsingin yliopiston farmasian tiedekunnasta.

Toisaalta lääkärit arvioivat tutkimuksen mukaan potilaiden lääkehoitoon sitoutumisen varsin hyväksi.

– Todennäköisesti tämä arvio perustuu potilaan hoitovasteeseen, eivätkä lääkärit ole tietoisia potilaiden todellisesta lääkkeen käytöstä, KML-potilaille ja heitä hoitaville lääkäreille kahdeksassa suomalaissairaalassa haastattelututkimuksen tehnyt Kekäle toteaa.

Tutkimuksessaan Meri Kekäle havaitsi, että KML-potilailla ei yleensä ole lääkityslistoja tai sairauden kirjallista hoitosuunnitelmaa.

– Potilaat tarvitsevat tukea ja käytännön apua sairautensa hoidossa. Heidät tulisi ottaa paremmin mukaan hoidon suunnitteluun, jolloin myös sitoutuminen hoitoon paranisi, Meri Kekäle ehdottaa.

____________

Chronic myeloid leukemia patients’ adherence to peroral tyrosine kinase inhibitors compared with adherence as estimated by their physicians. Meri Kekäle, Kimmo Talvensaari, Perttu Koskenvesa, Kimmo Porkka, Marja Airaksinen. Patient Preference and Adherence 2014:8 1619–1627. http://dx.doi.org/10.2147/PPA.S70712