Ulkomaille hoitoon hakeutuneiden korvaustiedot voi nyt tarkistaa Kelmusta
Vuoden 2024 alusta lähtien hyvinvointialueet vastaavat ulkomaille hoitoon hakeutumisen korvausten kustannuksista riippumatta siitä, onko asiakas hakeutunut hoitoon omatoimisesti vai ennakkoluvalla. Hyvinvointialue voi nyt tarkistaa tiedot Kelan maksamista korvauksista etuustietopalvelu Kelmusta.
Kela korvaa asiakkaalle sairaanhoidon kustannuksia, jotka ovat syntyneet hänen hakeutuessaan hoitoon toiseen EU- tai Eta-maahan, Sveitsiin, Isoon-Britanniaan tai Pohjois-Irlantiin. Asiakas voi hakeutua hoitoon näihin maihin joko omatoimisesti tai ennakkoluvalla.
Laki rajat ylittävästä terveydenhuollosta muuttui 1.5.2023. Muutos vaikutti tapaan, jolla Kela korvaa kustannuksia, kun asiakas hakeutuu omatoimisesti sairaanhoitoon ulkomaille. 1.1.2024 tuli voimaan lainkohta, jonka myötä hyvinvointialueet alkavat vastata näiden korvausten kustannuksista. Jo aiemmin hyvinvointialueet ovat vastanneet kustannuksista silloin, kun asiakas hakeutuu hoitoon ennakkoluvalla. Kela laskuttaa kustannukset siltä hyvinvointialueelta, joka olisi vastannut asiakkaan vastaavasta hoidosta Suomessa.
Kustannukset laskutetaan Kelan pyyntöön vastanneelta hyvinvointialueelta
Kun asiakas on hakeutunut ulkomaille sairaanhoitoon ja hakee hoidosta korvausta Kelasta, Kela pyytää hyvinvointialueelta tietoa siitä, täyttyvätkö edellytykset korvauksen maksamiselle. Jotta Kela voi arvioida korvauksen määrän, hyvinvointialueen täytyy ilmoittaa kustannus, jonka se olisi laskuttanut vastaavasta hoidosta toiselta hyvinvointialueelta. Lisäksi hyvinvointialueen täytyy ilmoittaa, minkä suuruisen asiakasmaksun se olisi vastaavassa tilanteessa perinyt asiakkaalta. Asiakkaalle maksettava korvaus määritetään hyvinvointialueelta saatujen tietojen perusteella.
Kela laskuttaa asiakkaalle maksettujen korvausten kustannukset siltä hyvinvointialueelta, joka on toimittanut Kelaan pyydetyt tiedot.
Kela ei laskuta hyvinvointialueelta niitä korvauksia, jotka on maksettu asiakkaalle ulkomailla saadun välttämättömän sairaanhoidon vuoksi.
Ulkomaille hoitoon hakeutumisen tiedot näkyvät Kelmussa
Kela lähettää hyvinvointialueille kaksi kertaa vuodessa verkkolaskun korvauksista, jotka Kela on maksanut sekä omatoimisesti että ennakkoluvalla ulkomaille hoitoon hakeutuneille asiakkaille. Hyvinvointialue saa laskun liitteenä tiedot Kelan maksamista korvauksista.
Ulkomaille hoitoon hakeutumiseen liittyvien laskujen tiedot voi tarkistaa Kelan etuustietopalvelu Kelmusta.
Hyvinvointialueen työntekijä tarvitsee kirjautumiseen vahvan sähköisen tunnistautumiskeinon ja Suomi.fi-valtuuden ”Ulkomaille hoitoon hakeutuneiden henkilöiden sairaanhoidon korvaustietojen tarkastelu”.
Hyvinvointialueen täytyy hakea valtuudelle valtuutusoikeus Digi- ja väestötietovirastolta ja antaa valtuus työntekijöilleen. Lue lisää valtuushakemuksen tekemisestä (suomi.fi) ja valtuuden antamisen ohjeista (suomi.fi).
Lue lisää:
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Kelan viestintäKelan viestinnän mediapuhelin palvelee arkisin klo 9–16. Numerossa ohjaamme haastattelupyyntöjä asiantuntijoillemme. Voit jättää haastattelupyynnön myös sähköpostitse.
Puh:020 634 7745viestinta@kela.fiKansaneläkelaitos (Kela) hoitaa Suomen sosiaaliturvaan kuuluvien perusturvaa eri elämäntilanteissa.
Muut kielet
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta Kela/FPA
Många högskolestuderande får inget stöd för boende i augusti – men det går att ta ut studielån3.7.2025 10:57:52 EEST | Pressmeddelande
Största delen av de högskolestuderande kan bli utan stöd för boende i augusti. Studerande kan dock ta ut studielån för höstterminen genast i början av augusti för att täcka sina boendekostnader. Sommarstudiestödet kan också vara till hjälp.
Moni korkeakouluopiskelija ei saa elokuussa asumisen tukea – opintolainaa voi kuitenkin nostaa jo silloin3.7.2025 10:57:52 EEST | Tiedote
Läs meddelandet på svenska (fpa.fi). Pressrelease in English (kela.fi). Suurin osa korkeakouluopiskelijoista saattaa jäädä ilman asumisen tukea elokuussa. Opiskelijat voivat kuitenkin nostaa syyslukukauden opintolainaa asumiskustannuksia varten heti elokuun alussa. Myös kesäopintotuesta voi olla apua.
Many students left without housing benefits in August – student loan may help3.7.2025 10:57:52 EEST | Press release
Most students in higher education may not be able to get housing benefits in August. However, if you qualify for a student loan, you can start drawing down your student loan for the autumn term at the beginning of August to help you with your housing costs. Some students may also benefit from applying for student financial aid for the summer months.
Kom med i valfrihetsförsöket och erbjud allmänläkartjänster för personer som fyllt 65 år30.6.2025 09:02:17 EEST | Pressmeddelande
Ett försök med valfrihet för personer som fyllt 65 år inleds 1.9.2025. Vad handlar försöket om och varför lönar det sig för privata hälsovårdsföretag att delta i försöket?
Osallistu valinnanvapauskokeiluun ja tarjoa yleislääkärin palveluja 65 vuotta täyttäneille30.6.2025 09:02:17 EEST | Tiedote
Valinnanvapauskokeilu 65 vuotta täyttäneille ja sitä vanhemmille käynnistyy 1.9.2025. Mistä kokeilussa on kyse, ja miksi yksityisen terveydenhuollon kannattaa osallistua siihen?
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme