Hallituksen apteekkiuudistus supistaisi apteekkiverkostoa

Hallitus lähetti apteekkitalouden uudistamista ja ensi vuoden lääkesäästöjä koskevan esitysluonnoksensa lausuntokierrokselle tiistaiaamusta. Esityksen toteuttaminen sellaisenaan muuttaisi perusteellisesti suomalaista apteekkia, heikentäisi apteekkipalveluita ja karsisi apteekkien lähipalveluverkostoa.
– Yli 30 miljoonan euron suora leikkaus apteekkien talouteen on mittaluokaltaan kohtuuton. Tällaista sopeutusvaraa apteekeissa ei missään nimessä ole, etenkään, kun samalla hallitus ehdottaa itsehoitolääkkeiden myynnin laajentamista apteekkien ulkopuolelle, Apteekkariliiton puheenjohtaja Risto Holma kommentoi hallituksen esitysluonnosta.

Holma huomauttaa, että hallituksen esityksessä mainittu 30 miljoonan euron leikkaus on vain pieni osa apteekkitalouteen kohdistuvista kokonaisheikennyksistä. Samaan aikaan apteekkien talouteen vaikuttavat itsehoitolääkkeiden jakelukanavan laajeneminen, reseptilääkkeiden hintojen lasku, biologisten lääkkeiden edullisimpien rinnakkaisvalmisteiden yleistyminen, edellisen hallituksen tekemät säästöt, tämän vuoden alussa voimaan tulleet lisäsäästöt sekä yleinen kustannusten nousu. Lisäksi hallituksen esitys kiristäisi kohtuuttomasti useiden apteekkien apteekkiveroa. Esityksessä ei ole arvioitu kattavasti näiden muutosten vaikutuksia apteekkien kannattavuuteen ja maanlaajuiseen apteekkiverkostoon.

Sivuapteekkivähennyksen poistuminen heikentäisi lähipalveluita
Hallitus esittää sivuapteekkivähennyksen poistamista. Holman mukaan erityisen ongelmallista on se, ettei esityksessä ole pystytty arvioimaan vähennyksen poistumisen vaikutuksia sivuapteekkeihin.
– Jos sivuapteekkien pitämiseen kannustava vähennys poistetaan, tämä heikentäisi apteekkareiden mahdollisuuksia sivuapteekkien pitoon ja tämä tulisi harventamaan apteekkien lähipalveluverkostoa.
Suomessa toimii tällä hetkellä noin 170 sivuapteekkia. Sivuapteekit toimivat alueilla, joissa pääapteekin pitäminen ei ole taloudellisesti mahdollista, mutta joissa tarvitaan apteekkipalveluita. Niillä on iso merkitys maanlaajuisen apteekkiverkoston kannalta.

Hallitusohjelmasta pidettävä kiinni
– Hallitus on hallitusohjelmassaan luvannut varmistaa turvalliset ja laadukkaat apteekkipalvelut koko maassa. Tästä lupauksesta on pidettävä kiinni, Holma muistuttaa.
Hallituksen esittämät muutokset olisivat kova kolaus apteekeille tilanteessa, jossa apteekkien talouden murros on vain kiihtynyt viime vuosina. Talousmurroksen taustalla ovat 2000-luvulla apteekkeihin kohdistuneet lääkesäästöt ja leikkaukset, kustannusten kasvu ja lääkemarkkinoiden muutokset. Näiden seurauksena apteekin osuus lääke-eurosta on 2000-luvulla pienentynyt liki kolmanneksella ja kasvavalla joukolla apteekeista on taloushaasteita.

Hallituksen laajempaan myyntiin esittämä itsehoitolääkevalikoima kattaa noin kolmanneksen apteekkien yleisimpien itsehoitolääkkeiden myynnistä, joten myynnin laajennus heikentäisi apteekkien toimintaedellytyksiä entisestään.
– Itsehoitolääkkeiden myynnin laajentaminen apteekkien ulkopuolelle lisäisi myös lääkkeiden tarpeetonta käyttöä eikä edistäisi rationaalista lääkehoitoa. Lääkkeen osto ilman neuvontaa voi johtaa virheelliseen lääkevalintaan ja tarkoituksenmukaisen hoidon viivästymiseen, Holma muistuttaa.

Hallituksen esitysluonnoksessa myös myönteisiä uudistuksia
Holman mukaan myönteistä hallituksen esityksessä on, että apteekkivero ehdotetaan muutettavaksi voittomarginaaliin sidotuksi nykyisen liikevaihtoperusteisen sijaan. Myös apteekkien farmaseuttisen työn sujuvoittaminen palvelee apteekkien asiakkaita, sillä apteekki voisi jatkossa esimerkiksi joustavammin vaihtaa lääkkeen vastaavaan toiseen lääkkeeseen, jos alun perin määrätyssä lääkkeessä on saatavuushäiriö.
– Apteekki on käytetyin ja useimmille myös lähin terveyspalvelu. Kattavan lähiapteekkiverkoston merkitys vain korostuu muiden terveyspalveluiden karsimisen ja keskittämisen seurauksena. Apteekkipalveluiden heikentäminen ei ole tässä tilanteessa viisasta, Holma toteaa.

Apteekkariliitto analysoi esityksen kokonaisvaikutukset kesän aikana ja antaa lausuntonsa hallituksen esitykseen määräaikaan mennessä.

Lisätietoja: Apteekkariliiton puheenjohtaja Risto Holma, p. 0400 605 208, risto.holma@lauttasaarenapteekki.fi