FCG Finnish Consulting Group

Näkökulma: Diagnoositietojen epäselvyydet paljastavat puutteita tietojärjestelmien tiedonsiirrossa

Jaa

Valtakunnallisesti on uutisoitu laajalti (mm. HS 10.10.2025) hyvinvointialueiden diagnoositietoihin liittyvistä epäselvyyksistä. Esimerkiksi Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella diagnosoitujen hengityselinten kroonisesta toimintavajauksesta kärsivien potilaiden määrän on THL:n tilastoissa todettu olevan moninkertainen verrattuna muihin hyvinvointialueisiin. Syitä ilmiöön on selvitelty hyvinvointialueen ja THL:n yhteistyönä.

Diagnoositietojen epäselvyydet paljastavat puutteita tietojärjestelmien tiedonsiirrossa
Diagnoositietojen epäselvyydet paljastavat puutteita tietojärjestelmien tiedonsiirrossa

FCG Finnish Consulting Group, joka Suomessa hallinnoi kaikilla hyvinvointialueilla käytössä olevaa NordDRG -potilasluokittelua, on jo vuosia auditoinut kirjaamisen laatua hyvinvointialueilla ja entisissä sairaanhoitopiireissä. Auditoinnin aikana FCG:n asiantuntijalääkärit arvioivat potilaasta hoitojakson aikana sairauskertomukseen tehtyjä merkintöjä ja vertaavat niitä potilastietojärjestelmään tallennettuihin tietoihin. Auditoinnissa kiinnitetään huomiota diagnoosi-, käyntisyy-, toimenpide- ja tutkimuskirjauksiin.

Auditoinnin aineistona käytetään hyvinvointialueen poimimia ja toimittamia tietoja. Tiedot vastaavat niitä Hilmo (hoitoilmoitus) -tietoja, joita hyvinvointialueet toimittavat THL:lle ja joita nyt uutisoidut ilmiöt ovat koskeneet. Auditoinnin tuloksena hyvinvointialue saa siis tietoa paitsi kirjaamisen laadusta, myös tiedonsiirron toimivuudesta.

Yksi auditointien tärkeimmistä havainnoista hyvinvointialueille liittyy tiedon siirtoon potilasjärjestelmästä. Kun samasta potilaasta on tehty useampi merkintä saman hoitotapahtuman aikana- esimerkiksi ensin hoitajan kirjaus potilaasta tai lääkärin tuloteksti ja myöhemmin lääkärin yhteenveto tutkimustuloksista ja päätelmä varsinaisesta diagnoosista – järjestelmästä on usein poimiutunut hoitotapahtuman päädiagnoosiksi se, joka on kirjoitettu ensimmäisenä. Kuitenkin potilaan hoidon edetessä oikea diagnoosi varmistuu ja täsmentyy, ja koko hoitotapahtuman oikea päädiagnoosi löytyy lääkärin viimeisestä kirjauksesta.

Kirjaukset järjestelmään on siis lähtökohtaisesti tehty täysin oikein. Ongelma liittyy nimenomaan Hilmo-tietojen toimittamisen yhteydessä tapahtuneeseen tietojen poimintaan. 

Hyvinvointialueiden rahoitusmallissa diagnoositietoihin perustuvan sairastavuuden osuus on merkittävä. Jatkossa huomiota onkin kiinnitettävä enenevissä määrin paitsi kirjaamisen laatuun, myös tietojärjestelmien toimintaan ja tietojen poimintaan liittyvien prosessien oikeellisuuteen.

Lotta Sokka, johtava asiantuntija

Kristiina Kahur, asiantuntijalääkäri

Emma Kajander, asiantuntijalääkäri

FCG Finnish Consulting Group 

Tietoa julkaisijasta

FCG Finnish Consulting Group on suomalainen suunnittelu- ja konsultointialan yritys. Tavoitteenamme on ratkaista ratkaisematon ja kehittää paremmaksi palaset, joista rakentuu hyvä elämä. Uniikki ymmärrys tulevasta syntyy ihmisistämme, asiakkaistamme ja teknologiasta. Tietoon pohjautuva suunnittelu ja vastuullisuuden edelläkävijyys kasvattavat ratkaisukykyämme ja auttavat meitä luomaan parempaa elämää Suomessa ja maailmalla. Päivittäisessä työssämme konsultoimme, koulutamme ja tuotamme ratkaisuja kestävän tulevaisuuden rakentamiseksi.

Olemme asiantuntijoita esimerkiksi kuntatalouden, sote-palveluiden ja hyvinvointialueiden kehittämisen, rakennetun ympäristön ja uusiutuvan energian saralla.

www.fcg.fi

Tilaa tiedotteet sähköpostiisi

Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.

Lue lisää julkaisijalta FCG Finnish Consulting Group

Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.

Tutustu uutishuoneeseemme
World GlobeA line styled icon from Orion Icon Library.HiddenA line styled icon from Orion Icon Library.Eye