Aneurysm i hjärnartärerna är inget hinder för trombolysbehandling

11.10.2021 09:44:28 EEST | HUS | Pressmeddelande

Dela

Den intravenösa trombolysbehandlingen har varit en väsentlig del av den akuta behandlingen av hotande hjärninfarkt redan i över 20 år och HUS neurologi har traditionellt legat i frontlinjen. Trombolysbehandlingen är dock inte lämplig för alla infarktpatienter. Stora aneurysmer i hjärnartärerna har ansetts vara en kontraindikation för trombolysbehandling.

"I bakgrunden finns en rädsla för att trombolysbehandling skulle kunna leda till att aneurysmen brister och orsakar livshotande subaraknoidalblödning (SAB). Forskningsdata om det har dock hittills varit bristfällig ", berättar docent Miikka Korja, överläkare på neurokirurgiska avdelningen.

I en färsk undersökning som gjordes i samarbete mellan neurologer och neurokirurger vid HUS Neurocentrum screenades bland nästan 4000 patienter som fått trombolysbehandling under 2005-2019 de som också konstaterades ha en aneurysm i hjärnartärerna. Antalet sådana patienter var sammanlagt 132, vilket är mångdubbelt fler än i de tidigare undersökningarna. Patienterna hade sammanlagt 155 aneurysmer, eftersom en patient mycket väl kan ha flera aneurysmer. I undersökningen utreddes om trombolysbehandling kan orsaka att en aneurysm som inte blött tidigare brister.

Ingen av de 141 säckliknande (sackulära) aneurysmerna i undersökningen brast till följd av trombolysbehandling. Däremot brast tre av fjorton (21 %) spolformade (fusiforma) aneurysmer och orsakade en dödlig SAB. Alla tre patienter behandlades även med blodförtunnande läkemedel när blödningen inträffade, vilket sannolikt påverkade blödningarna mer än trombolysbehandlingen, eftersom blödningar uppstod tydligt efter trombolysbehandlingens verkningstid.

”Vår undersökning stärker den tidigare uppfattningen att inte ens en stor säckliknande aneurysm i hjärnartärerna är ett hinder för en säker trombolysbehandling", sammanfattar doktor Jyri Virta, specialistläkare i neurologi, den viktigaste behållningen från undersökningen.

Undersökningen publicerades den 6 oktober 2021 i tidningen Neurology, som är den officiella medicinska publikationen utgiven av American Academy of Neurology.

För mera information
Specialistläkare i neurologi, medicine doktor Jyri Virta
HUS Neurocentrum
jyri.virta@hus.fi

Nyckelord

Aneurysm

Om

HUS
Stenbäckinkatu 9, PL 100
00029 HUS

http://www.hus.fi

På HUS Helsingfors universitetssjukhus vårdas årligen cirka 680 000 patienter. Våra nästan 27 000 proffs arbetar för alla patienters bästa. Vi har ansvaret för den specialiserade sjukvården för invånarna i våra 24 medlemskommuner. Dessutom har behandlingen av flera sällsynta och svåra sjukdomar koncentrerats riksomfattande till oss.

HUS är Finlands största aktör inom hälso- och sjukvårdsbranschen och den näst största arbetsgivaren i landet. Vår kompetens är internationellt känd och erkänd. Som universitetssjukhus utvärderar och utvecklar vi ständigt våra behandlingsmetoder och vår verksamhet.

Följ HUS

Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.

Senaste pressmeddelandena från HUS

Arbetet för babyvänlig verksamhet fortsätter – utvecklingsarbetet fortsätter med ny sammansättning2.7.2026 10:28:59 EEST | Pressmeddelande

Efter att Institutet för hälsa och välfärd THL:s nationella samordnande upphörde fortsätter arbetet för babyvänlig verksamhet i samarbete med alla välfärdsområden. Målet för den sakkunniggrupp som HUS har sammankallat är att trygga och utveckla babyvänlig vård i hela landet.

Vauvamyönteinen työ jatkuu – kehittämistyö jatkuu uudella kokoonpanolla2.7.2026 10:28:59 EEST | Tiedote

THL:n kansallisen koordinaation päätyttyä vauvamyönteisyystyö jatkuu yhteistyössä kaikkien hyvinvointialueiden kanssa. HUSin koollekutsuman asiantuntijaryhmän tavoitteena on turvata ja kehittää vauvamyönteistä hoitoa koko maassa.

Blodprov underlättar diagnostiken av lymfkörtelinflammationer i halsområdet hos barn1.7.2026 08:54:42 EEST | Pressmeddelande

En studie som genomförts vid HUS har bekräftat tillförlitligheten hos en blodprovsbaserad diagnostisk metod för lymfkörtelinflammationer i halsområdet hos barn som orsakas av miljömykobakterier. Ett blodprov är ett snabbare och för patienten mer skonsamt sätt att säkerställa diagnosen än invasiva metoder, såsom vävnadsprovtagning.

Verikoe helpottaa lasten kaulan alueen imusolmuketulehdusten diagnostiikkaa1.7.2026 08:54:42 EEST | Tiedote

HUSissa tehdyssä tutkimuksessa todennettiin verikokeeseen perustuvan diagnostisen menetelmän luotettavuus ympäristömykobakteerien aiheuttamissa lasten kaulan alueen imusolmuketulehduksissa. Verikoe on nopeampi ja potilaalle miellyttävämpi tapa varmistaa diagnoosi kuin kajoavat menetelmät, kuten koepalan otto.

A blood test aids the diagnosis of cervical lymphadenitis in children1.7.2026 08:54:42 EEST | Press release

A study conducted at HUS confirmed the reliability of a blood test-based method for diagnosing cervical lymphadenitis caused by nontuberculous mycobacteria (NTM) in children. A blood test is a faster and more comfortable way to confirm a diagnosis than invasive procedures, such as a biopsy.

I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.

Besök vårt pressrum