Aneurysm i hjärnartärerna är inget hinder för trombolysbehandling

11.10.2021 09:44:28 EEST | HUS | Pressmeddelande

Dela

Den intravenösa trombolysbehandlingen har varit en väsentlig del av den akuta behandlingen av hotande hjärninfarkt redan i över 20 år och HUS neurologi har traditionellt legat i frontlinjen. Trombolysbehandlingen är dock inte lämplig för alla infarktpatienter. Stora aneurysmer i hjärnartärerna har ansetts vara en kontraindikation för trombolysbehandling.

"I bakgrunden finns en rädsla för att trombolysbehandling skulle kunna leda till att aneurysmen brister och orsakar livshotande subaraknoidalblödning (SAB). Forskningsdata om det har dock hittills varit bristfällig ", berättar docent Miikka Korja, överläkare på neurokirurgiska avdelningen.

I en färsk undersökning som gjordes i samarbete mellan neurologer och neurokirurger vid HUS Neurocentrum screenades bland nästan 4000 patienter som fått trombolysbehandling under 2005-2019 de som också konstaterades ha en aneurysm i hjärnartärerna. Antalet sådana patienter var sammanlagt 132, vilket är mångdubbelt fler än i de tidigare undersökningarna. Patienterna hade sammanlagt 155 aneurysmer, eftersom en patient mycket väl kan ha flera aneurysmer. I undersökningen utreddes om trombolysbehandling kan orsaka att en aneurysm som inte blött tidigare brister.

Ingen av de 141 säckliknande (sackulära) aneurysmerna i undersökningen brast till följd av trombolysbehandling. Däremot brast tre av fjorton (21 %) spolformade (fusiforma) aneurysmer och orsakade en dödlig SAB. Alla tre patienter behandlades även med blodförtunnande läkemedel när blödningen inträffade, vilket sannolikt påverkade blödningarna mer än trombolysbehandlingen, eftersom blödningar uppstod tydligt efter trombolysbehandlingens verkningstid.

”Vår undersökning stärker den tidigare uppfattningen att inte ens en stor säckliknande aneurysm i hjärnartärerna är ett hinder för en säker trombolysbehandling", sammanfattar doktor Jyri Virta, specialistläkare i neurologi, den viktigaste behållningen från undersökningen.

Undersökningen publicerades den 6 oktober 2021 i tidningen Neurology, som är den officiella medicinska publikationen utgiven av American Academy of Neurology.

För mera information
Specialistläkare i neurologi, medicine doktor Jyri Virta
HUS Neurocentrum
jyri.virta@hus.fi

Nyckelord

Aneurysm

Om

HUS
Stenbäckinkatu 9, PL 100
00029 HUS

http://www.hus.fi

På HUS Helsingfors universitetssjukhus vårdas årligen cirka 680 000 patienter. Våra nästan 27 000 proffs arbetar för alla patienters bästa. Vi har ansvaret för den specialiserade sjukvården för invånarna i våra 24 medlemskommuner. Dessutom har behandlingen av flera sällsynta och svåra sjukdomar koncentrerats riksomfattande till oss.

HUS är Finlands största aktör inom hälso- och sjukvårdsbranschen och den näst största arbetsgivaren i landet. Vår kompetens är internationellt känd och erkänd. Som universitetssjukhus utvärderar och utvecklar vi ständigt våra behandlingsmetoder och vår verksamhet.

Följ HUS

Abonnera på våra pressmeddelanden. Endast mejladress behövs och den används bara här. Du kan avanmäla dig när som helst.

Senaste pressmeddelandena från HUS

Studie gav ny kunskap om immunförsvaret vid leukemi29.9.2026 08:26:54 EEST | Pressmeddelande

Forskare vid HUS Cancercentrum och Helsingfors universitet utredde hur immunsystemet hos patienter med akut myeloisk leukemi reagerade på experimentell immunterapi. Förändringar som hänför sig till terapiresponsen visade sig i andra immunceller än förväntat baserat på tidigare studier.

Tutkimus toi uutta tietoa leukemian immuunipuolustuksesta29.9.2026 08:26:54 EEST | Tiedote

HUSin Syöpäkeskuksen ja Helsingin yliopiston tutkijat selvittivät, miten akuuttia myelooista leukemiaa sairastavien potilaiden immuunijärjestelmä reagoi kokeelliseen immunoterapiaan. Hoitovasteeseen liittyvät muutokset näkyivät eri immuunisoluissa kuin aiempien tutkimusten perusteella olisi voitu odottaa.

Study provides new insights into the immune response in leukemia29.9.2026 08:26:54 EEST | Press release

Researchers at HUS Comprehensive Cancer Center and the University of Helsinki investigated how the immune systems of patients with acute myeloid leukemia (AML) respond to experimental immunotherapy. The study found that changes associated with treatment response were observed in different immune cell types than would have been expected based on previous research.

Genetiska undersökningar kan avslöja orsaken till plötslig oförklarlig död hos unga14.9.2026 09:18:15 EEST | Pressmeddelande

Den bakomliggande orsaken till plötslig oförklarlig död hos unga kan vara en sällsynt ärftlig sjukdom som nödvändigtvis inte kommer fram i vanliga undersökningar. Genetiska undersökningar är en viktig del särskilt i utredningen av plötsliga oväntade dödsfall hos unga. Genetiska undersökningar kan också bidra till att identifiera släktingar som omfattas av risken och förebygga eventuella allvarliga hjärthändelser.

Geenitutkimus voi paljastaa syyn nuoren selittämättömälle äkkikuolemalle14.9.2026 09:18:15 EEST | Tiedote

Nuoren selittämättömän äkkikuoleman taustalla voi olla harvinainen perinnöllinen sairaus, joka ei välttämättä tule esiin tavanomaisissa tutkimuksissa. Geenitutkimus on tärkeä osa erityisesti nuorten odottamattomien äkkikuolemien syyn selvittämisessä. Geenitutkimus voi myös auttaa tunnistamaan riskissä olevia sukulaisia ja ehkäistä mahdollisia vakavia sydäntapahtumia.

I vårt pressrum kan du läsa de senaste pressmeddelandena, få tillgång till pressmaterial och hitta kontaktinformation.

Besök vårt pressrum