Väitös 18.9.2020: Uusia suosituksia ikääntyneiden aikuisten kuntoutukseen (Pikkarainen)

KM, THM Aila Pikkaraisen väitöskirjatutkimuksessa tarkasteltiin ikääntyneiden aikuisten toimijuutta ryhmämuotoisessa kuntoutuksessa. Ikääntyneitä aikuisia on Suomessa yli miljoona, ja heidän joukossaan on niin 65-vuotiaita kuin 90- ja 100-vuotiaita.

Ikääntyneillä on erilaiset elämänkulut ja sukupolvikokemukset, joiden kautta he ovat muodostaneet yksilöllisen näkemyksen itsestään ja ympäröivästä maailmasta. Heillä kaikilla on oikeus myös monialaiseen kuntoutukseen omien tarpeidensa ja tavoitteidensa pohjalta, ei vain hoidon ja hoivan kohteeksi ajautumista.

Väittelijä hyödynsi työssä aikuiskasvatustieteessä kehitettyä subjektikeskeistä sosiokulttuurista (SCSC) lähestymistapaa toimijuuteen. Monitieteinen ja -menetelmäinen laadullinen väitöskirjatutkimus koostuu kuntoutustilanteiden havainnointiaineistoista sekä kuntoutustyöntekijöiden fokusryhmäkeskusteluista.

Tutkimustulokset osoittivat, että kuntoutuksessa ikääntyneiden aikuisten toimijuutta määrittivät ajallisuus ja elämänkulku toimijuuden yksilöllisinä tekijöinä. Toimijuuden kontekstuaalisina tekijöinä SCSC-viitekehyksessä olivat vertaiskuntoutujat ja työntekijöiden puhetavat.

– Ikääntyneiden kuntoutuksessa tulisi hyödyntää toimijuuteen perustuvaa lähestymistapaa, jossa yksilöllisten tekijöiden tunnistamisen rinnalla tarvitaan kuntoutuksen kontekstuaalisten tekijöiden huomioon ottamista, Pikkarainen kertoo.

Tulosten pohjalta työssä esitetään ikääntyneiden aikuisten toimijuuteen perustuvaan kuntoutukseen teoreettisia ja käytännöllisiä suosituksia. Tulevaisuudessa perinteistä lääkinnällistä ja toimintakykylähtöistä kuntoutusta voidaan syventää tältä pohjalta.

Onnistunut, arkeen voimavaroja antava kuntoutus syntyy ikääntyneen toimijan ja kuntoutuskontekstin välisenä vastavuoroisena oppimis- ja muutosprosessina. Kuntoutuksen kohteena ei ole diagnoosi eikä ikä, vaan ihminen. Vanha ihminen ei ole myöskään koskaan yhtä kuin sairaus, vika tai vamma. Ennen kaikkea hän on pitkää elänyt aikuinen.

– Vanhuus on erityinen elämänkulun toimijuuden vaihe meille kaikille – jos siis saamme elää kauan, Pikkarainen muistuttaa.

Väitöskirjan aihe liittyy Pikkaraisen pitkäaikaiseen kiinnostukseen ikääntyneiden kuntoutukseen ja sen kehittämiseen. Aikuiskasvatustiede, gerontologia ja toimintaterapia muodostavat monitieteisen käyttöteorian, jota hän on hyödyntänyt myös eri yhteyksissä uransa aikana.

Aineistojen analysoinneissa hyödynnettiin sisällönanalyysia ja diskurssianalyysia. Tutkimus perustui Kelan koordinoimaan ikääntyneiden kuntoutuksen kehittämis- ja tutkimushankkeeseen (IKKU-hanke 2009–2013).

KM, THM Aila Pikkaraisen aikuiskasvatustieteen väitöskirjan "Ikääntyneiden aikuisten toimijuus kuntoutuksessa" tarkastustilaisuus pidetään 18.9.2020 alkaen klo 12. Paikkana on RUU D104 Helena. Vastaväittäjänä professori emerita Marjatta Vanhalakka-Ruoho (Itä-Suomen yliopisto) ja kustoksena yliopistonlehtori Susanna Paloniemi (Jyväskylän yliopisto). Väitöstilaisuuden kieli on suomi. Tilaisuutta voi seurata etänä tämän linkin kautta: https://r.jyu.fi/dissertation-pikkarainen-180920

Julkaisun tiedot:

Teos on julkaistu JYU Dissertations 272. Teos löytyy sähköisessä muodossa osoitteesta http://urn.fi/URN:ISBN:978-951-39-8250-8

Taustatietoa:

Aila Pikkarainen on syntynyt vuonna 1958 Kangasniemellä ja kirjoittanut ylioppilaaksi Kangasniemen lukiosta vuonna 1977. Toimintaterapeutiksi hän valmistui vuonna 1979 Helsingin sairaanhoito-opistosta ja erikoistui neurologiaan ja ortopediaan vuonna 1991 samassa oppilaitoksessa.

Terveydenhuollon maisteriksi (pääaineena gerontologia ja kansanterveys) hän valmistui vuonna 1995 Jyväskylän yliopiston liikuntatieteellisestä tiedekunnasta ja kasvatustieteen maisteriksi (pääaineena aikuiskasvatustiede) vuonna 2007 Jyväskylän yliopiston kasvatustieteiden ja psykologian tiedekunnasta.

Pikkarainen on työskennellyt työuransa aikana toimintaterapeuttina yliopistollisessa sairaalassa, kuntoutuslaitoksissa ja vanhainkodeissa sekä erikoissairaanhoidossa geriatrian, neurologian ja kuntoutuksen yksiköissä. Viimeiset kaksi vuosikymmentä hän työskennellyt opetus- sekä tutkimus- ja kehittämistehtävissä Jyväskylän ammattikorkeakoulun hyvinvointiyksikössä.

Lisätietoja: 0407604 316, aila.pikkarainen@jamk.fi