Turistiripuli on matkailijan yleisin terveysongelma

Suomalaisten matkailijoiden yleisimpiä terveysongelmia matkan aikana ovat infektiot, erityisesti turistiripuli ja hengitystieinfektiot, osoittaa LL Heli Siikamäen väitöstutkimus. Useimmin matkailija sairastuu Afrikassa, Etelä-Euroopassa ja itäisen Välimeren maissa sekä Aasiassa. – Terveysneuvontaa olisi kaukomaille matkaavien lisäksi syytä antaa myös Etelä-Eurooppaan suuntaaville, väittelijä huomauttaa.

Siikamäki selvitti myös matkan jälkeen ilmenevän kuumeen syitä; tutkimusaineistona oli Meilahden sairaalan päivystyspoliklinikalla vuosina 2005 – 2009 hoidettavana olleet, malaria-alueelta palanneet 462 kuumepotilasta. Yleisimmät matkan jälkeisen kuumeen syyt olivat ripulitauti (27 %), kuumeinen yleisinfektio (15 %) ja hengitystieinfektio (15 %). Potilaista 26 prosentilla todettiin potentiaalisesti henkeä uhkaava sairaus. Sepsis osoittautui yhtä yleiseksi kuin malaria (5 % vs. 4 %). Kymmenen prosenttia potilaista sai useamman kuin yhden diagnoosin.

– Kuumeilevan matkailijan perustutkimuksiin sairaalassa tulisi tulosten perusteella kuulua malarianäytteiden lisäksi veriviljely, influenssapikatesti ja HIV-testi, Siikamäki sanoo.

Tartuntatautirekisteriin vuosina 1995 - 2008 kirjatuista 484 malariatapauksesta suurin osa oli peräisin Afrikasta. Potilaista 42 % oli ulkomaalaista syntyperää, ja heistä 89 % oli saanut tartunnan synnyinseudullaan. Suomessa vuosina 2003 – 2011 todettujen 265 malariatapauksen taustatiedoista kävi ilmi, että yli puolet potilaista oli syntynyt malaria-alueella, mutta lähes 90 prosenttia ei asunut malaria-alueella tutkimushetkellä. – Entisessä kotimaassaan vierailevat maahanmuuttajat ovat selvästi malarian riskiryhmä, joten heille tulisi erityisesti suunnata matkailuneuvontaa, Siikamäki toteaa.

Neljä prosenttia falciparum-malarian saaneista oli taustatietojen mukaan käyttänyt asianmukaista estolääkitystä, mutta tarkastushaastattelussa kävi ilmi, ettei lääkettä ollut otettu ohjeen mukaan. – Käytössä olevia suositeltuja estolääkkeitä ohjeiden mukaisesti otettuna voidaan edelleen pitää tehokkaina malarian ehkäisyssä, Siikamäki arvioi.

LL Heli Siikamäki väittelee 19.9.2014 kello 12 Helsingin yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa aiheesta "Health problems of Finnish travellers - Focus on infections" (Suomalaisten matkailijoiden terveysongelmat: erityistarkastelussa infektiot). Väitöstilaisuus järjestetään osoitteessa Meilahden sairaala, luentosali 4, Haartmaninkatu 4, Helsinki. Vastaväittäjänä on professori Christoph Hatz, University of Zürich, ja kustoksena on professori Harri Saxen. Väitöskirja on myös elektroninen julkaisu ja luettavissa myöhemmin E-thesis -palvelussa https://helda.helsinki.fi/handle/10138/135728

Väittelijän yhteystiedot:
Sähköposti: heli.siikamaki@fimnet.fi

*********************************
Ystävällisin terveisin

Päivi Lehtinen, tiedottaja, Helsingin yliopisto / Academic Medical Center Helsinki (AMCH)
paivi.m.lehtinen@helsinki.fi, 050 406 2043