Riklig alkoholkonsumtion innebär en risk vid svåra infektioner och ny risk för blodförgiftning orsakad av jästsvampar

I sin doktorsavhandling undersökte läkare Klaus Kessel sjukdomsbilden och prognosen för tre svåra allmäninfektioner som behandlades på sjukhus hos patienter med en riklig alkoholkonsumtion och hos andra patienter. De infektioner som undersöktes var Staphylococcus aureus-bakteriemi (blodförgiftning), komplicerad hud- och mjukdelsinfektion samt jästsvampsinfektion som ger positivt blododlingssvar (kandidemi). 

Svårare infektion hos storkonsumenter av alkohol

Jämfört med andra patienter hade storkonsumenter av alkohol svårare infektioner orsakade av Staphylococcus aureus som ger positivt blododlingssvar ("blodförgiftning") och även en högre dödlighet. De behövde också intensivvård oftare än andra. Prognosen för personerna med riklig alkoholkonsumtion var sämre, även om den vård de fick var jämförbar med vården för andra patienter och de inte hade fler underliggande sjukdomar. 

Staphylococcus aureus är en av de vanligaste bakterierna som orsakar en infektion med positiv blododling och dess sjukdomsbild är ofta svår. Infektionen kan också drabba en i övrigt frisk person. 

Överraskande nog hade hela en femtedel av de patienter som hade en infektion med positiv blododling orsakad av jästsvampar en riklig alkoholkonsumtion. De saknade ofta kända riskfaktorer för en djup jästsvampinfektion. Hos en femtedel började infektionen under intensivvården. En infektion med positiv blododling orsakad av jästsvamp är sällsynt och är vanligtvis förknippad med immunbrist, operation eller infektion i buken och långvarig intensivvård. 

”Personer med en riklig alkoholkonsumtion bör identifieras som en riskgrupp för jästsvampinfektion inom sjukhusvården, vilket inte har uppmärksammats tidigare”, säger doktorand Klaus Kessel. 

Kräver oftare intensivvård vid svåra hudinfektioner 

 

Behandlingen av svåra hudinfektioner hos storkonsumenter av alkohol var också längre och de behövde oftare intensivvård jämfört med andra patienter. Behandlingen misslyckades också oftare hos dem än hos andra patienter. 

I denna grupp var också personerna med en riklig alkoholkonsumtion oftare män, yngre än andra patienter och i högre grad drabbade av leversjukdom. 

Disputation den 6 juni i Biomedicum 

Läkare Klaus Kessel disputerar vid medicinska fakulteten vid Helsingfors universitet den 6 juni 2025 klockan 12.15 om ämnet "Characteristics of bloodstream and complicated skin infections in patients with alcoholism”. Disputationen hålls i Biomedicum (Auditorium 2, Haartmansgatan 8, Helsingfors). 

Opponent är docent, avdelningsöverläkare Sari Hämäläinen från Östra Finlands universitet och kustos är Anu Kantele, professor vid Mejlans vaccinforskningscenter. Doktorsavhandlingen har handletts av direktör för verksamhetsområde Asko Järvinen och av specialistläkare i infektionssjukdomar, docent Erik Forsblom från Inflammationscentrum.