Yleinen olkapään leikkaus ei tuo hyötyä potilaalle
Suomalainen FIMPACT-tutkimus (Finnish Subacromial Impingement Arthroscopy Controlled Trial) on osoittanut kymmenen vuoden seurannassa, ettei leikkauksesta ole hyötyä verrattuna muihin hoitomuotoihin. Pitkään olkakivun hoidossa käytetty avarrusleikkaus ei tutkimusten mukaan paranna kipua, toimintakykyä tai elämänlaatua verrattuna lumeleikkaukseen tai tehostettuun fysioterapiaan.
Olkalisäkkeen alaisen kivun on perinteisesti ajateltu johtuvan olkalisäkkeen alaisesta ahtaudesta, ja tämän teorian pohjalta kehitetystä avarrusleikkauksesta tuli vuosikymmenten aikana yksi ortopedian yleisimmistä toimenpiteistä. Vaikka tutkimusnäyttö on toistuvasti kyseenalaistanut leikkauksen vaikuttavuuden, sitä tarjotaan edelleen potilaille, joilla kipu pitkittyy.
Olkalisäkkeen avarrusleikkauksesta ei ole hyötyä
Tutkimuksessa 189 potilasta satunnaistettiin kolmeen ryhmään: avarrusleikkaus, lumekirurgia ja tehostettu fysioterapia. Kymmenen vuoden seurannassa tulokset pysyivät samoina kuin kahden ja viiden vuoden kohdalla: kaikki ryhmät paranivat yhtä hyvin, mutta avarrus ei tuottanut lisähyötyä.
“FIMPACT on maailman ainoa tutkimus, jossa olkalisäkkeen avarrusleikkauksen pitkän aikavälin vaikutuksia on arvioitu lumekirurgisessa asetelmassa. Tulokset ovat yksiselitteiset ja tämä laajasti käytetty toimenpide ei ole tehokas hoitomuoto”, kertoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, dosentti Mika Paavola.
Tutkimuksen mukaan lähes kaikki potilaat paranivat, mutta paraneminen tapahtui riippumatta siitä, oliko tehty avarrusleikkaus, lumetoimenpide vai fysioterapia.
Vaikutus hoitokäytäntöihin ja kustannuksiin
“Suomessa avarrusleikkausten määrä on romahtanut: huippuvuonna 2012 tehtiin noin
7 600 toimenpidettä ja vuonna 2023 enää alle 600. Tämä on säästänyt jopa yli 250 miljoonaa euroa ja ennen kaikkea vähentänyt turhia leikkauksia ja sairauslomia. Arvio kustannussäästöistä perustuu kansainvälisessä tutkimuksessa käytettyyn laskentatapaan”, sanoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, LT Kari Kanto Helsingin yliopiston FICEBO-tutkimusryhmästä.
Linkki tutkimusartikkeliin: Arthroscopic subacromial decompression for subacromial pain syndrome | The BMJ
Yliopistollisessa sairaalassa tutkimus on osa hoitoa: arvioimme ja kehitämme jatkuvasti hoitoa tieteelliseen tutkimusnäyttöön ja potilaskokemukseen perustuen. Teemme HUSissa tiivistä tutkimusyhteistyötä Helsingin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa. Julkaisemme vuosittain noin 2400 vertaisarvioitua tutkimusta, joita nostamme esiin uutisissamme.
HUSin mediapalvelu palvelee mediaa ma–to klo 10–16, pe klo 10–15 numerossa 050 427 2875 tai sähköpostitse viestinta@hus.fi.
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Mika PaavolaTukielien- ja plastiikkakirurgian toimialajohtaja, dosentti, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, HUS
Puh:+358 50 523 8382mika.paavola@hus.fiKari KantoLT, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, FICEBO-tutkimusryhmä
Puh:+358 50 521 0334kari.kanto@fimnet.fiTietoja julkaisijasta
HUS Helsingin yliopistollinen sairaala on Suomen suurin erikoissairaanhoidon toimija. Osaamisemme on kansainvälisesti tunnettua ja tunnustettua. Yliopistollisena sairaalana tutkimme ja kehitämme jatkuvasti hoitomenetelmiämme sekä toimintaamme.
HUSissa saa vuosittain hoitoa lähes 700 000 potilasta. Meillä työskentelee yli 27 000 ammattilaista potilaiden parhaaksi. Vastaamme erikoissairaanhoidon järjestämisestä Uudellamaalla. Lisäksi meille on keskitetty koko Suomen ja Etelä-Suomen yhteistyöalueen monien harvinaisten ja vaikeiden sairauksien hoito.
HUS – Vaikuttavinta hoitoa
HUSin mediapalvelu palvelee mediaa ma–to klo 10–16, pe klo 10–15 numerossa 050 427 2875 tai sähköpostitse viestinta@hus.fi
hus.fi
Muut kielet
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta HUS
Grundstenen för Salvia-byggnaden murades i Mejlans23.1.2026 16:30:19 EET | Pressmeddelande
Grundstenen för HUS Salvia-byggnad murades i Helsingfors på Mejlans sjukhusområde fredagen den 23 januari 2026. Nybyggnaden kommer att erbjuda lokaler för HUS centrala stödtjänster; högklassig läkemedelsförsörjning och kosthållsservice.
Salvia-rakennuksen peruskivi muurattiin Meilahdessa23.1.2026 16:30:19 EET | Tiedote
HUSin Salvia-rakennuksen peruskivi muurattiin Helsingissä Meilahden sairaala-alueella perjantaina 23.1.2026. Uudisrakennus tulee tarjoamaan tilat HUSin keskeisille tukipalveluille; korkealaatuiselle lääkehuollolle ja ravitsemispalveluille.
HUS nya avdelningsbyggnad färdigställdes i Jorv, verksamheten inleds stegvis från och med augusti 202620.1.2026 15:09:23 EET | Pressmeddelande
Jorvs sjukhus nya avdelningsbyggnad är klar. Huvudentreprenören SRV överlät lokalerna till HUS den 20 januari 2026. Jorvs sjukhus nya huvudingång tas i användning redan under våren och patientenheternas verksamhet börjar stegvis från och med augusti 2026.
HUSin uusi osastorakennus valmistui Jorviin – toiminta alkaa vaiheittain elokuusta 2026 alkaen20.1.2026 15:09:23 EET | Tiedote
Jorvin sairaalan uusi osastorakennus on valmistunut. Päätoteuttaja SRV luovutti tilat HUSille 20.1.2026. Jorvin sairaalan uusi pääsisäänkäynti otetaan käyttöön jo kevään aikana, ja potilasyksiköiden toiminta alkaa vaiheittain elokuusta 2026 alkaen.
HUS-sammanslutningens styrelse godkände en utläggning av lagerverksamheten12.1.2026 11:44:15 EET | Pressmeddelande
HUS-sammanslutningens styrelse godkände på sitt möte den 12 januari en utläggning av logistikcentralens lagerverksamhet till DHL.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme