Yleinen olkapään leikkaus ei tuo hyötyä potilaalle
Suomalainen FIMPACT-tutkimus (Finnish Subacromial Impingement Arthroscopy Controlled Trial) on osoittanut kymmenen vuoden seurannassa, ettei leikkauksesta ole hyötyä verrattuna muihin hoitomuotoihin. Pitkään olkakivun hoidossa käytetty avarrusleikkaus ei tutkimusten mukaan paranna kipua, toimintakykyä tai elämänlaatua verrattuna lumeleikkaukseen tai tehostettuun fysioterapiaan.
Olkalisäkkeen alaisen kivun on perinteisesti ajateltu johtuvan olkalisäkkeen alaisesta ahtaudesta, ja tämän teorian pohjalta kehitetystä avarrusleikkauksesta tuli vuosikymmenten aikana yksi ortopedian yleisimmistä toimenpiteistä. Vaikka tutkimusnäyttö on toistuvasti kyseenalaistanut leikkauksen vaikuttavuuden, sitä tarjotaan edelleen potilaille, joilla kipu pitkittyy.
Olkalisäkkeen avarrusleikkauksesta ei ole hyötyä
Tutkimuksessa 189 potilasta satunnaistettiin kolmeen ryhmään: avarrusleikkaus, lumekirurgia ja tehostettu fysioterapia. Kymmenen vuoden seurannassa tulokset pysyivät samoina kuin kahden ja viiden vuoden kohdalla: kaikki ryhmät paranivat yhtä hyvin, mutta avarrus ei tuottanut lisähyötyä.
“FIMPACT on maailman ainoa tutkimus, jossa olkalisäkkeen avarrusleikkauksen pitkän aikavälin vaikutuksia on arvioitu lumekirurgisessa asetelmassa. Tulokset ovat yksiselitteiset ja tämä laajasti käytetty toimenpide ei ole tehokas hoitomuoto”, kertoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, dosentti Mika Paavola.
Tutkimuksen mukaan lähes kaikki potilaat paranivat, mutta paraneminen tapahtui riippumatta siitä, oliko tehty avarrusleikkaus, lumetoimenpide vai fysioterapia.
Vaikutus hoitokäytäntöihin ja kustannuksiin
“Suomessa avarrusleikkausten määrä on romahtanut: huippuvuonna 2012 tehtiin noin
7 600 toimenpidettä ja vuonna 2023 enää alle 600. Tämä on säästänyt jopa yli 250 miljoonaa euroa ja ennen kaikkea vähentänyt turhia leikkauksia ja sairauslomia. Arvio kustannussäästöistä perustuu kansainvälisessä tutkimuksessa käytettyyn laskentatapaan”, sanoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, LT Kari Kanto Helsingin yliopiston FICEBO-tutkimusryhmästä.
Linkki tutkimusartikkeliin: Arthroscopic subacromial decompression for subacromial pain syndrome | The BMJ
Yliopistollisessa sairaalassa tutkimus on osa hoitoa: arvioimme ja kehitämme jatkuvasti hoitoa tieteelliseen tutkimusnäyttöön ja potilaskokemukseen perustuen. Teemme HUSissa tiivistä tutkimusyhteistyötä Helsingin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa. Julkaisemme vuosittain noin 2400 vertaisarvioitua tutkimusta, joita nostamme esiin uutisissamme.
HUSin mediapalvelu palvelee mediaa ma–to klo 10–16, pe klo 10–15 numerossa 050 427 2875 tai sähköpostitse viestinta@hus.fi.
Avainsanat
Yhteyshenkilöt
Mika PaavolaTukielien- ja plastiikkakirurgian toimialajohtaja, dosentti, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, HUS
Puh:+358 50 523 8382mika.paavola@hus.fiKari KantoLT, ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri, FICEBO-tutkimusryhmä
Puh:+358 50 521 0334kari.kanto@fimnet.fiTietoja julkaisijasta
HUS Helsingin yliopistollinen sairaala on Suomen suurin erikoissairaanhoidon toimija. Osaamisemme on kansainvälisesti tunnettua ja tunnustettua. Yliopistollisena sairaalana tutkimme ja kehitämme jatkuvasti hoitomenetelmiämme sekä toimintaamme.
HUSissa saa vuosittain hoitoa lähes 700 000 potilasta. Meillä työskentelee yli 27 000 ammattilaista potilaiden parhaaksi. Vastaamme erikoissairaanhoidon järjestämisestä Uudellamaalla. Lisäksi meille on keskitetty koko Suomen ja Etelä-Suomen yhteistyöalueen monien harvinaisten ja vaikeiden sairauksien hoito.
HUS – Vaikuttavinta hoitoa
HUSin mediapalvelu palvelee mediaa ma–to klo 10–16, pe klo 10–15 numerossa 050 427 2875 tai sähköpostitse viestinta@hus.fi
hus.fi
Muut kielet
Tilaa tiedotteet sähköpostiisi
Haluatko tietää asioista ensimmäisten joukossa? Kun tilaat tiedotteemme, saat ne sähköpostiisi välittömästi julkaisuhetkellä. Tilauksen voit halutessasi perua milloin tahansa.
Lue lisää julkaisijalta HUS
HUS-sammanslutningens styrelse sammanträder den 15 december11.12.2025 15:14:06 EET | Pressmeddelande
HUS-sammanslutningens styrelse behandlar på sitt möte den 15 december verksamheten och ekonomin i januari–oktober 2025 samt den sista årsprognosen för 2025. Sammanslutningens styrelse ska också behandla HUS långsiktig plan för fastigheter och verksamhetslokaler samt utvecklingen av Kirurgiska sjukhusets fastighet. Föredragningslistan för mötet finns här. Sammanslutningens styrelse leder HUS verksamhet, förvaltning och ekonomi. Sammanslutningens styrelse har 17 ledamöter och av dem är två företrädare för Helsingfors universitet. Sammanslutningens styrelse sammanträder cirka en gång per månad. HUS medietjänst betjänar medier måndag–torsdag kl. 10–16, fredag kl. 10–15 på numret 050 427 2875 eller per e-post på viestinta@hus.fi. Se avvikande öppettider.
HUSin yhtymähallitus kokoontuu 15.12.11.12.2025 15:14:06 EET | Tiedote
HUSin yhtymähallitus käsittelee 15.12. kokouksessaan tammi−lokakuun 2025 toimintaa ja taloutta sekä vuoden 2025 viimeistä vuosiennustetta. Yhtymähallituksen käsiteltäväksi tulee myös HUSin kiinteistöjen ja toimitilojen pitkän aikavälin suunnitelma sekä Kirurgisen sairaalan kiinteistön kehittäminen. Kokouksen esityslistan voi lukea täältä. Yhtymähallitus johtaa HUSin toimintaa, hallintoa ja taloutta. Yhtymähallituksessa on 17 jäsentä, joista kaksi on Helsingin yliopiston edustajia. Yhtymähallitus kokoontuu noin kerran kuukaudessa. HUSin mediapalvelu palvelee mediaa ma–to klo 10–16, pe klo 10–15 numerossa 050 427 2875 tai sähköpostitse viestinta@hus.fi. Katso poikkeusaukioloajat
Antalet fall av svår fästingburen hjärninflammation ökar – allt fler vårdas på sjukhus3.12.2025 10:03:20 EET | Pressmeddelande
Antalet fall av fästingburen hjärninflammation, det vill säga TBE är ökat betydligt från i fjol. Ökningen syns på HUS jourer, neurologiska avdelningarna samt också på intensivvårds- och intensivövervakningsavdelningarna. Fästingburen hjärninflammation har gått förbi herpesviruset som bidragande orsak till svåra hjärninflammationer.
Vaikea puutiaisaivotulehdus lisääntyy – yhä useampi joutui sairaalahoitoon3.12.2025 10:03:20 EET | Tiedote
Puutiaisaivotulehdusten (TBE) määrä on kasvanut selvästi viime vuodesta. Kasvu on näkynyt HUSissa päivystyksissä, neurologian osastoilla ja teho- ja tehovalvontaosastoilla. Puutiaisaivokuume on ohittanut herpesviruksen vaikeiden aivokuumeiden aiheuttajana.
Tick-borne encephalitis more common: number of hospitalized patients increased3.12.2025 10:03:20 EET | Press release
The number of tick-borne encephalitis cases (TBE) has clearly increased from last year. The increase has been evident at HUS emergency departments, on neurology wards, as well as on intensive and intermediate care units. TBE has surpassed herpesvirus as a leading cause of severe encephalitis.
Uutishuoneessa voit lukea tiedotteitamme ja muuta julkaisemaamme materiaalia. Löydät sieltä niin yhteyshenkilöidemme tiedot kuin vapaasti julkaistavissa olevia kuvia ja videoita. Uutishuoneessa voit nähdä myös sosiaalisen median sisältöjä. Kaikki tiedotepalvelussa julkaistu materiaali on vapaasti median käytettävissä.
Tutustu uutishuoneeseemme