Personalresurserna minskade inom förebyggande hälsovårdstjänster för barn, unga och familjer – stora skillnader mellan välfärdsområdena

Antalet hälsovårdare och läkare inom mödra- och barnrådgivningarnas samt skol- och studerandehälsovårdens tjänster har minskat, berättar Institutet för hälsa och välfärds (THL) datainsamling från de finländska hälsocentralerna.

THL har följt upp utvecklingen av antalet hälsovårdare och läkare vid rådgivningarna, skol- och studerandehälsovården och förverkligandet av rekommendationerna för personaldimensioneringen i 17 år sedan 2004 med hjälp av datainsamlingen TEAviisari och separata utredningar. Den förstärkning av personalresurserna som pågått i flera år verkar ha avstannat och utvecklingen började minska i fjol.

Antalet skolhälsovårdare har ökat relativt jämnt under årens lopp, men ökningen avtog tydligt i fjol. År 2021 fanns det i så gott som alla välfärdsområden ett sådant antal skolhälsovårdare som rekommendationerna förutsätter (högst 600 elever/hälsovårdare).

Antalet skolläkare har däremot under hela uppföljningstiden varit färre än rekommendationerna. Rekommendationen för dimensioneringen (högst 2 100 elever/läkare) förverkligades nu endast i Birkaland.

Skillnaderna mellan välfärdsområdena var stora: en hälsovårdare vårdade beroende på område 376–625 elever och en läkare 2040–7768 elever.

Skillnaderna mellan områdena var också stora i fråga om studerandehälsovårdens tjänster. I dem fanns hälsovårdare enligt rekommendationerna i färre än hälften (45 %) och läkare endast vid var tionde hälsovårdscentral.

Rekommendationerna för personaldimensionering förverkligades i mycket varierande grad även inom rådgivningstjänsterna. Inom mödrarådgivningstjänsterna fanns det antal hälsovårdare som rekommendationerna förutsätter i mindre än hälften av hälsocentralerna (46 %) och inom barnrådgivningstjänsterna i över hälften (62 %) hälsocentralerna. Ungefär var tredje hälsovårdscentral hade det antal rådgivningsläkare som rekommendationerna förutsätter.

THL:s överläkare Marke Hietanen-Peltola anser att den långvariga underdimensioneringen av personalresurserna inom förebyggande hälsovårdstjänster för barn och unga är oroväckande: "Det är klart att de minskade resurserna påverkar tillgången till och kvaliteten på förebyggande hälsovårdstjänster. Att främja välfärd och hälsa är alltid också att förebygga marginalisering. Nu förverkligas inte regional jämlikhet och jämställdhet på något sätt."

Datainsamlingen skickades i april 2022 till alla 132 hälsocentraler i Finland. Svarsprocenten var höga 93 %, vilket ger en klar bild av utgångsläget för de välfärdsområden som inleder sin verksamhet vid årsskiftet.

"Förebyggande tjänster för barn, unga och familjer på rådgivningarna och inom skol- och studerandehälsovården är centrala för främjandet av välfärd och hälsa som välfärdsområdena ansvarar för", betonar THL:s projektchef Kirsi Wiss.

De nationella rekommendationerna för personaldimensionering fastställer tillräckliga personalresurser för olika tjänster som förutsätts i statsrådets förordning (338/2011). Den nationella rekommendationen för mödrarådgivningen uppdaterades 2013 och studerandehälsovården fick en ny rekommendation våren 2021. Social- och hälsovårdsministeriet har inlett en uppdatering av rekommendationerna för personaldimensioneringen vid barnrådgivningen och skolhälsovården vilka har uppdaterats sist för 20 år sedan.

Källa: Kirsi Wiss, et al., Äitiys- ja lastenneuvolan sekä koulu- ja opiskeluterveydenhuollon henkilöstövoimavarat terveyskeskuksissa 2004–2021. Tutkimuksesta tiiviisi 60/2022, THL. 

Ytterligare information:

www.teaviisari.fi

Kirsi Wiss
projektchef, THL
TEAviisari-datainsamling
tfn 029 524 7705

Marke Hietanen-Peltola
överläkare, THL
skolhälsovård
tfn 029 524 7294

Johanna Jahnukainen
utvecklingschef, THL
studerandehälsovård
tfn 029 524 8302

fornamn.efternamn@thl.fi

Tidigare om ämnet:

Antalet läkare och hälsovårdare på rådgivningarna samt inom skol- och studerandehälsovården är fortfarande lägre än rekommenderat. Nyhet 18.8.2021, THL.