VAKE tavoittelee 300 miljoonan euron tuottavuustoimia vuoteen 2030 mennessä

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen vuoden 2023 viimeinen aluevaltuuston kokous pidettiin Vantaan kaupungintalon valtuustosalissa tiistaina 12. joulukuuta. Asialista oli mittava, joten kokouksesta ennakoitiin pitkää.  

Ennakointi osui oikeaan: kokouksen asialistan viimeiset kohdat siirtyivät käsiteltäviksi seuraavaan kokoukseen, kun kokous päättyi hieman ennen klo 23.  

Kokouksen aluksi aluevaltuuston puheenjohtaja Sirkka-Liisa Kähärä piti aloituspuheen, jossa tiivisti, mistä kaikesta aluevaltuusto on vuoden aikana päättänyt. Kähärä esitti huolensa hyvinvointialueen taloustilanteesta sekä siitä, miten palvelutarpeen kasvuun tulevaisuudessa vastataan, haastava taloustilanne huomioiden.  

Ero luottamustehtävästä viidelle luottamushenkilölle 

Ensi töikseen aluevaltuusto myönsi eron luottamustehtävästä vanhusten palvelut -jaoston jäsen Jarmo Lahdelle; lasten, nuorten ja perheiden palvelut -jaoston jäsen Tiina Tuomelalle; tarkastuslautakunnan jäsen Sami Kanervalle; tarkastuslautakunnan varapuheenjohtaja Ulla Kaukolalle sekä aluehallituksen jäsen Anssi Auralle.  

Lahden tilalle vanhusten palvelut -jaoston jäseneksi valittiin Jari Pellinen; Tuomelan tilalle lasten, nuorten ja perheiden palvelut -jaoston jäseneksi Marja-Vuokko Mäkinen; Kanervan tilalle tarkastuslautakunnan jäseneksi Janne Koskinen; Kaukolan tilalle tarkastuslautakunnan jäseneksi Ulla-Maija Kopra ja varapuheenjohtajaksi tarkastuslautakunnan jäsen Matilda Stirkkinen sekä Auran tilalle aluehallituksen jäseneksi Sami Kanerva. 

Tilalle valitut uudet jäsenet toimivat luottamustehtävissään toimikauden loppuun.  

Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen 3. osavuosikatsaus ja määrärahamuutos 

Aluevaltuusto päätti merkitä tiedoksi hyvinvointialueen 3. osavuosikatsauksen, joka on luettavissa kokonaisuudessaan hyvinvointialueen päätössivustolla https://vakehyva.cloudnc.fi/fi-FI.  

Lisäksi aluevaltuusto päätti muuttaa talousarviossa 2023 erikoissairaanhoidon sitovuustason osalta toimintakatteen -346 324 000 euroksi; hyvinvointialue ilman erikoissairaanhoitoa sitovuustason osalta toimintakatteen -742 022 000 euroksi; sekä hyvinvointialueen talousarvion 2023 vuosikatteen -84 496 000 euroksi. 

Uudistusohjelman periaatteet ja päälinjaukset 

Ennen uudistusohjelman periaatteita ja päälinjauksia koskevaa päätöksentekoa salissa käytettiin aiheesta lukuisia puheenvuoroja. Moni aluevaltuutettu totesi, että uudistusohjelman periaatteet ja päälinjaukset ovat tärkein asia, josta he ovat olleet tähän mennessä aluevaltuutettuina päättämässä. 

Puheenvuoroissa korostettiin 300 miljoonan euron tuottavuustoimien mittavuutta ja sitä, että hyvinvointialue sitoutuu uudistusohjelman myötä merkittäviin muutoksiin toiminnassaan. Kahden prosentin tuottavuustavoite herätti huolta. Joissakin puheenvuoroissa todettiin, että tavoite saattaa vaarantaa palvelujen saatavuuden. Palveluverkon tulevaisuus nähtiin epävarmana. 

Funda Demiri teki Antero Eerolan ja Tiina Keskimäen kannattamana muutosesityksen seuraavasti: Päätökseen lisätään, että tuottavuustoimenpiteet tehdään turvaten palvelujen saatavuus, että tuottavuustoimenpiteet eivät saa vaarantaa palvelujen laatua tai saatavuutta, ja että tuottavuustoimenpiteistä raportoidaan säännöllisesti aluehallitukselle ja -valtuustolle. 

Äänestyksessä aluehallituksen pohjaesitys tuli valituksi äänin 58–11.  

Funda Demiri teki lisäksi muutosesityksen, että kohta 117 poistettaisiin kokonaan uudistusohjelmasta. Muutosesitystä kannattivat Antero Eerola ja Tiina Keskimäki. 

Äänestyksessä aluehallituksen pohjaesitys tuli valituksi äänin 62–7. Tämän jälkeen aluevaltuusto vahvisti uudistusohjelman periaatteet ja päälinjaukset, jotka ovat luettavissa päätössivustolla osoitteessa https://vakehyva.cloudnc.fi/fi-FI.  

Asiakasmaksuhinnasto 1.1.2024 alkaen 

Uudistusohjelman tiimoilta käydyn vilkkaan keskustelun jälkeen siirryttiin toiseen, aluevaltuutettuja paljon puhuttaneeseen aiheeseen: asiakasmaksuihin.  

Puheenvuoroissa esitettiin huolta korotusten vaikutuksista pienituloisten taloudellisesta pärjäämisestä. Toisaalta muistutettiin, että kaikki toimet täytyy tehdä, jotta mahdollinen lisärahoituksen hakeminen valtiolta on perusteltua. Muistutettiin myös, että Vantaalla asiakasmaksut ovat olleet tähän asti matalammat, kun taas muilla hyvinvointialueilla ne ovat olleet toiminnan alusta asti korkeimmat mahdolliset.  

Funda Demiri teki päätösehdotukseen muutosesityksen, jonka mukaan aluevaltuusto ei korota asiakasmaksuja vuoden 2024 alusta. Antero Eerola ja Tiina Keskimäki kannattivat muutosesitystä.  

Äänestyksen jälkeen aluehallituksen pohjaesitys voitti äänin 61–7. Aluevaltuusto hyväksyi päivitetyn asiakasmaksuhinnaston 1.1.2024 alkaen. Samalla aluevaltuusto totesi, että hinnastoon kirjatut indeksikorotukset voidaan tarkentaa siltä osin, kuin vahvistetun asiakasmaksulain- tai asetuksen maksut poikkeavat kirjatusta.  

Luonnos päivitetyksi asiakasmaksuhinnastoksi on kokonaisuudessaan tutustuttavissa päätössivustolla https://vakehyva.cloudnc.fi/fi-FI.  

Talousarvio 2024 ja taloussuunnitelma 2024–2026   

Talousarvion käsittelyn aluksi talousarvioprosessia vetänyt Lauri Kaira esitteli prosessin kulkua ja keskeisimpiä lukuja. Tämän jälkeen valtuustosalissa pidettiin valtuustoryhmien puheenvuorot.  

Puheenvuoroissa toistuivat salissa jo aiemmin kuullut teemat: haasteellinen taloustilanne, hyvinvointialueen palvelujen turvaamisen merkitys, henkilöstön hyvinvoinnin lisäämisen merkitys, työvoimapulan vaikutus hyvinvointialueen toimintaan. Puheenvuoroissa kiitettiin lisäksi hyvässä hengessä käytyjä talousarvioneuvotteluja ja otettiin kantaa mahdolliseen valtiolta haettavaan lisärahoitukseen.  

Puheenvuorojen jälkeen aluevaltuusto hyväksyi talousarvion 2024 ja taloussuunnitelman 2024–2026 ja päätti valtuuttaa aluehallituksen arvioimaan tammi-maaliskuussa 2024 hyvinvointialueiden rahoituksesta annetun lain 11 §:n mukaisen lisärahoituksen tarvetta sekä harkintansa perusteella hakemaan lisärahoitusta Vantaan ja Keravan hyvinvointialueelle. 

Järjestöyhteistyön rakenteen vahvistaminen hyvinvointialueelle 

Talouden lisäksi aluevaltuuston kokouksessa puhutti järjestöyhteistyö. Aluehallituksen pohjaesityksen mukaan järjestöyhteistyön rakenne tulisi vahvistaa siten, että lähidemokratia- ja osallisuuslautakunta asettaa hyvinvointialueelle alaisuuteensa järjestöyhteistyön neuvottelukunnan ja hyväksyy sille toimintasäännön, jossa linjataan järjestöyhteistyön neuvottelukunnan tehtävät, jäsenten lukumäärä ja valintatapa, toimikausi sekä kokous- ja toimintakäytännöt. 

Keskustelun aikana Jari Sainio teki Sari Viinikaisen kannattamana kaksi muutosesitystä. Ensimmäisen muutosesityksen mukaan järjestöyhteistyön neuvottelukunta sijoittuisi aluehallituksen alaisuuteen. Äänestyksessä Sainion muutosesitys hävisi aluehallituksen pohjaesitykselle äänin 51–17. 

Sainion tekemän ja Viinikaisen kannattaman toisen muutosesityksen mukaan hallintosäännön 3 luvun otsikkoon jää termi ‘vaikuttamistoimielimet’. Äänestyksessä aluehallituksen pohjaesitys voitti äänin 51–17.  

Aluevaltuusto päätti vahvistaa järjestöyhteistyön rakenteen hyvinvointialueelle aluehallituksen pohjaesityksen mukaisesti.  

Tarkastettu kokouspöytäkirja liitteineen on luettavissa hyvinvointialueen päätössivustolla https://vakehyva.cloudnc.fi/fi-FI tiistaista 19.12.2023 klo 12 alkaen.  

Lisätietoja antavat hyvinvointialuejohtaja Timo Aronkytö, timo.aronkyto@vakehyva.fi ja aluevaltuuston puheenjohtaja Sirkka-Liisa Kähärä, sirkka-liisa.kahara@vakehyva.fi.