Rintasyövän kuvantamisseuranta muuttuu yksilöllisemmäksi: tarpeettomista ultraäänitutkimuksista luovutaan

Kun rintasyövän hoidot ovat päättyneet, sairauden seuranta jatkuu uusiutumisriskin vuoksi 1−2 vuoden välein. Aiemmin jokaiselle potilaalle tehtiin seurantakäynneillä aina sekä mammografia- että ultraäänitutkimus. Tänä keväänä Pirkanmaalla on siirrytty kansallisen hoitosuosituksen mukaiseen käytäntöön niin, että ultraäänitutkimus tehdään vain tarvittaessa.

Muutos perustuu tieteelliseen näyttöön, jonka mukaan mammografiaseuranta on tärkeä syövän uusiutumisen toteamiseksi. Ultraäänestä sen sijaan saadaan lisähyötyä vain osalla potilaista, joten sitä käytetään täydentävänä kuvantamismuotona vain tarvittaessa.

Jatkossa rintaradiologi katsoo mammografiatutkimuksen yhteydessä, tarvitaanko ultraäänitutkimusta vai ei.

− On tärkeää, että jokaista potilasta hoidetaan yksilöllisesti ja siihen tämäkin muutos perustuu. Kuvantamistavan valintaan vaikuttavat myös rinnan rakenne ja tiiviys, leikkauksen toteutustapa sekä syövän uusiutumisriski. Kun annamme mahdollisesta jatkotutkimuksen tarpeesta lausunnon, huomioimme päätöksessä nämä kaikki seikat, sanoo rintaradiologi Annukka Salminen Taysin rintaradiologian yksiköstä.

Potilaalle mielenrauhaa

Muutos koskee kaikkia rintasyövän sairastaneita oireettomia potilaita riippumatta siitä, missä yksikössä heitä Pirkanmaalla seurataan. Vastaava muutos on tehty Euroopassa ja muutamissa muissa Suomen sairaanhoitopiireissä jo aikaisemmin.

Salminen korostaa, että sitä huolta ei ole, että jotakin jäisi huomaamatta, sillä mammografia näyttää luotettavasti syövän uusiutumiseen viittaavat muutokset. Päinvastoin potilaille uudistuksesta on hyötyä myös henkisesti.

− Ultraäänen huono puoli on, että sen seurauksena jatkoselvitetään paljon täysin hyvänlaatuisia ja merkityksettömiä sattumalöydöksiä ja tämä on aiheuttanut potilaille paljon ylimääräistä huolta. Siksikin ultraäänitutkimus on tärkeää kohdentaa siitä hyötyville potilaille. Luonnollisesti jos mammografiassa näkyy vähäisiäkään epäselvyyksiä, tutkimme aina lisää, Salminen sanoo.

Oireettoman rintasyöpäpotilaan kuvantamisseuranta

• Rintasyövän sairastamisen jälkeen tehtävät mammografiaseurannat jatkuvat entiseen tapaan, mutta ultraäänitutkimuksia tehdään jatkossa vain tarvittaessa.
• Rintaradiologi arvioi mammografiatutkimuksen yhteydessä potilaskohtaisesti, millaista kuvantamista ja seurantaa jatkossa tarvitaan.
• Seurannan aikana rintaradiologi arvioi aktiivisesti potilaan seurantasuunnitelmaa ja muuttaa sitä tarvittaessa.
• Mammografiatutkimukset tehdään 1−2 vuoden välein ja niitä jatketaan noin 80−85-vuoden ikään asti.

Lisätietoja: rintaradiologi Annukka Salminen, Taysin Kuvantamiskeskus ja apteekkiliikelaitos, annukka.salminen@pshp.fi, p. 040 631 8445